19 Sclérose latérale amyotrophique
La sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Charcot ou maladie de Lou Gehrig) est une maladie dégénérative progressive des motoneurones :
– centraux du cortex cérébral, concernant le premier neurone rejoignant le 2e neurone, le motoneurone spinal de la corne antérieure de la moelle du tronc cérébral ;
– touchant aussi le faisceau géniculé ou cortico-nucléaire, portion de voie pyramidale qui rejoint les noyaux moteurs des nerfs crâniens.
Processus physiopathologique
• Cette maladie primitive du neurone ou « neuronopathie » est la sclérose ou l’atrophie de la corne antérieure de la moelle des cordons pyramidaux et des cordons latéraux.
• Les muscles innervés par les neurones moteurs concernés s’atrophient par manque d’activité, d’où la dénomination de maladie amyotrophique. Cela produit une amyotrophie bilatérale mais asymétrique.