67 • soit la glycémie est trop basse (moins de 0,60 g/L ou 3,3 mmol/L), lors de la mesure pluriquotidienne systématique de la glycémie capillaire ; • soit un ou plusieurs signes de malaise hypoglycémique sont ressentis par le jeune ou perçus par l’entourage. Les symptômes de l’hypoglycémie sont par ordre de gravité croissante : • les signes de réaction adrénergique : – pâleur, sueurs froides, tremblements, palpitations ; – souvent accompagnés de signes non spécifiques : faim (mal au ventre), fatigue, somnolence, vertiges, maux de tête ; – le niveau glycémique auquel se produit cette réaction adrénergique peut s’abaisser en cas d’hypoglycémies ou d’HbA1c basse. • les signes de neuroglucopénie : – vision floue ou double, troubles de la parole, troubles de concentration ou de mémoire, comportement bizarre, irritabilité, nervosité ; • le coma qui peut s’accompagner de convulsions. L’hypoglycémie est considérée comme sévère : Le malaise ne semble pas grave, ou la glycémie est basse sans signes • Ne pas attendre : le malaise ne passe pas tout seul. • Faire une glycémie, à condition de ne pas perdre de temps*. • Absorber ou faire absorber du sucre : environ un morceau de sucre pour 20 kg de poids*. • Attendre que le malaise soit passé ; habituellement cela demande quelques minutes. • Manger : le repas ou la collation, si c’est l’heure ; sinon, du pain (10 grammes pour 10 kg). • Si c’est l’heure d’une injection : attendre que le malaise soit passé, et faire l’injection avant le repas.
Hypoglycémie de l’enfant diabétique
Définition
Conduite à tenir en cas d’hypoglycémie : que faut-il apprendre aux parents ?
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67: Hypoglycémie de l’enfant diabétique
