12: Fractures de l’olécrane

Chapitre 12 Fractures de l’olécrane

Ce que nous pouvons préciser

Leur bilan lésionnel

• Il y a des fractures à trait simple et relativement stables (figures 12.1 à 12.3) :

– du sommet (extra-articulaires) ;

– du corps (transverses ou obliques) ;

– de la base, prenant ou non le processus coronoïde.

• Il y a des fractures polyfragmentaires, comminutives (figures 12.4 à 12.6), et des fractures-luxations conjointes de l’extrémité proximale des 2 os de l’avant-bras (Marotte), qui sont particulièrement instables (figures 12.7 à 12.10).

• Le mécanisme fracturaire est, en général, un choc direct, et il faut souligner la fréquence des fractures ouvertes ou des plaies contuses en potentialité d’ouverture. Ce fait justifie l’ostéosynthèse en urgence (même a minima) car elle risque autrement d’être impossible secondairement.

• Le nerf ulnaire est tout proche, mais rarement atteint.

Fig. 12.1 Fracture du sommet.

Fig. 12.2 Fracture de la partie moyenne.

Fig. 12.3 Fracture de la base.

Fig. 12.4 Fracture bifocale.

Fig. 12.5 Fracture olécrano-coronoïdienne.

Fig. 12.6 Fracture comminutive.

Fig. 12.7 Déplacement ventral : type 1 (Marotte).

Fig. 12.8 Déplacement ventral : type 2 (Marotte).

Fig. 12.9 Déplacement dorsal (fracture associée de la tête radiale et du condyle) : type 1 (Marotte).

Fig. 12.10 Déplacement dorsal (fracture associée de la tête radiale et de la coronoïde) : type 2 (Marotte).

Tags: Guide pratique de traumatologie

Aug 1, 2017 | Posted by admin in GÉNÉRAL | Comments Off

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