25. Sage-femme et suites de couches
Le rôle de la sage-femme en suites de couches est défini dans le Code de la santé publique comme étant « la surveillance et la pratique des soins postnatals en ce qui concerne la mère et l’enfant ». La prise en charge intéresse donc bien le couple mère-enfant qui ne saurait être dissocié et pose la question de l’organisation des services de suites de couches où parfois règne une trop grande sectorisation.
Le Code de la santé publique précise également que « en cas de suites de couches pathologiques, la sage-femme doit faire appel à en docteur en médecine ».
L’activité de la sage-femme s’articule autour de trois missions :
▪ surveillance clinique ;
▪ accompagnement ;
▪ éducation.
Surveillance clinique
Bien que celle-ci soit souvent considérée comme relativement banale par les sages-femmes, il faut néanmoins être persuadé que c’est par une surveillance minutieuse de la mère et de son enfant que le dépistage des anomalies sera précoce et les mesures thérapeutiques efficaces. L’abondance de la jurisprudence concernant cette période témoigne de son caractère critique.
La première exigence est donc d’avoir une connaissance parfaite du dossier médical de la patiente et que les transmissions entre la salle de naissance et le service de suites de couches soient précises.

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