24. La participation de la sage-femme à l’analgésie péridurale
La sage-femme est habilitée à pratiquer l’anesthésie locale au cours de la pratique de l’accouchement.
En ce qui concerne l’analgésie péridurale, la sage-femme est habilitée à pratiquer les réinjections sous deux conditions : existence d’un protocole préétabli, anesthésiste présent ou immédiatement disponible.
La sage-femme doit par ailleurs disposer d’une formation suffisante pour pratiquer ces réinjections.
La sage-femme est compétente pour l’ablation du cathéter de péridurale.
Sage-femme et anesthésie
L’article R. 4127-318 du Code de la santé publique liste les actes que peut pratiquer la sage-femme en application de l’article L. 4151-1 du même code, qui pose le cadre d’exercice général de la profession.
Il est précisé que la sage-femme est autorisée à pratiquer notamment : « l’anesthésie locale au cours de la pratique de l’accouchement ».
Sage-femme et analgésie péridurale
En ce qui concerne l’analgésie péridurale, l’article R. 4127-318 du Code de la santé publique précise qu’« en présence d’un médecin responsable pouvant intervenir à tout moment, la sage-femme peut participer à la technique d’anesthésie locorégionale pratiquée lors de l’accouchement, à l’exclusion de la période d’expulsion, à condition que la première injection soit effectuée par un médecin, la sage-femme ne pouvant pratiquer les injections suivantes que par la voie du dispositif mis en place par le médecin ».