La bonne réponse est la première, il faut dire non [1]. Refusez de pratiquer l’anesthésie avec le piercing en place [2, 3]. En dépit de cas rapportés d’anesthésies n’ayant pas posé de problème malgré la présence de bijoux, je recommande que la patiente retire le sien.

Deux problèmes principaux sont à craindre lorsque les patients portent des bijoux en salle d’opération. Le premier concerne les brûlures . Anneaux, aiguilles [4] et métaux [5] peuvent être à l’origine de brûlures localisées sur des sites alternes, particulièrement avec les plus anciens modèles de générateurs reliés à la terre. Les générateurs électrochirurgicaux les plus récents sont conçus pour prévenir ces brûlures sur des sites alternes. Cependant, les « instructions pour usage » de ces nouveaux équipements spécifient clairement : « La sécurité du patient doit être la première considération ; et elle n’est pas optimale si des bijoux sont présents chez un patient opéré en cas d’utilisation d’un générateur électrochirurgical ». Le texte continue pour dire que si le bijou n’est pas retiré « le risque associé à la présence du bijou devra être assumé par le patient et l’hôpital ». Comme Rosenberg et al. le disent [1] : « Si les sociétés qui fabriquent les équipements sont contre le port de bijoux et prêtes à nous faire endosser la responsabilité, pourquoi les autoriserions-nous en salle d’opération ? » Je suis d’accord.