111. Myélome
Imagerie
Examen-clé du diagnostic
Le bilan systématique à faire lors de la découverte d’un myélome réside dans les radiographies standards de crâne de profil, rachis cervical, dorsal et lombaire face et profil, fémur et humérus face et profil afin de rechercher des lésions lytiques qui permettront de faire la classification de Salmon et Durie en quatre stades.
Comprendre l’image
Les images (fig. 111.1 et 111.2) les plus caractéristiques sont les lacunes à l’emportepièce, lésions lytiques qui touchent surtout le squelette axial. L’étendue de la lyse osseuse fait partie de la stadification du myélome entrant dans les critères de Salmon et Durie.