23. Le partogramme
Le partogramme est défini comme l’enregistrement graphique des progrès du travail et des principales données sur l’état de la mère et du fœtus.
Il constitue un outil essentiel de la prise en charge des femmes en travail.
Il est de la responsabilité des sages-femmes de veiller à sa bonne tenue.
Présentation générale
Historique
En 1954, E. Friedman développe l’analyse graphique du travail et de l’accouchement. Il veut ainsi évaluer la progression du travail par une méthode simple, objective et reproductible. L’outil ainsi développé, dénommé aujourd’hui partogramme, entre dans la pratique des sages-femmes dans les années 1970.
Définition de l’Organisation mondiale de la santé
Le partogramme est défini par l’Organisation mondiale de la santé comme « l’enregistrement graphique des progrès du travail et des principales données sur l’état de la mère et du fœtus ».
Le partogramme, outil de travail pour la sage-femme
Pour la sage-femme, le partogramme est un outil précieux et contributif qui fait partie intégrante du dossier médical de la femme.
Il contribue à l’analyse et à l’évaluation des pratiques professionnelles des sages-femmes. Le partogramme constitue un outil essentiel de la prise en charge des femmes en travail parce qu’exhaustif. Son intérêt est à la fois clinique, décisionnel, pédagogique et, enfin, médico-légal.
Figurent sur le partogramme tous les renseignements administratifs relatifs à la femme ainsi que les éléments de surveillance clinique et paraclinique.
Parce que c’est un outil décisionnel, le partogramme doit être complété au fur et à mesure, de manière prospective, et non à l’issue de l’accouchement. La qualité des éléments notés dépend en effet de la proximité entre la survenance du fait et sa consigne sur le partogramme.
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