55 Corticoïdes

Les glucocorticoïdes (cortisone) sont du cortisol de synthèse, ils ont des propriétés anti-inflammatoires, antiallergiques et immunosuppressives.

Les effets indésirables de la corticothérapie ne doivent pas être plus handicapants que l’effet recherché, la corticothérapie repose sur la recherche d’un équilibre entre effets indésirables et effets bénéfiques.

Indications

• Réactions allergiques et inflammatoires sévères :

– lupus érythémateux ;

– polyarthrite rhumatoïde ;

– spondylarthrite ankylosante ;

– sarcoïdose sévère ;

– rhumatisme articulaire aigu.

• Vascularites :

– maladie de Horton ;

– maladie de Wegener ;

– périartérite noueuse.

• Dermatoses :

– eczéma de contact grave ;

– dermatoses bulleuses auto-immunes ;

– syndrome d’hypersensibilité aux graves atteintes viscérales.

• Néoplasies et tumeurs :

– tumeur cérébrale avec compression ou infiltration et œdème ;

– lymphomes ;

– myélomes.

Mais aussi :

• Œdèmes consécutifs à la radiothérapie.

• Prévention des vomissements au cours des chimiothérapies.

• Asthme.

• BPCO.

• Fibroses pulmonaires.

• Pleurésies non infectieuses.

• Paralysie faciale périphérique a frigore.

• Sclérose en plaques.

• Traumatismes médullaires.

• Insuffisance surrénale aiguë et chronique.

• Colites inflammatoires.

• Maladies auto-immunes (hépatite chronique active auto-immune…).

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