85 Hémorragies génitales prépubertaires M. Bidet Définition Il s’agit d’un saignement d’origine génitale, quelles que soient son abondance, sa durée et sa fréquence, survenant avant le démarrage pubertaire. Trois questions simples permettent d’orienter la démarche diagnostique : • Le saignement est-il vulvaire ? • Le saignement est-il vaginal ? • Et dans ce cas, est-il ou non accompagné de signes hormonaux ? Clinique L’examen clinique consiste en un examen de la vulve, du méat urétral, de l’orifice vaginal par traction douce en dehors des grandes lèvres, toucher rectal (figure 85.1). Figure 85.1 Examen de l’hymen et du vagin de l’enfant. Saignements d’origine vulvaire Les causes suivantes seront recherchées : • vulvites intenses avec lésions de grattage ; • traumatismes vulvaires : chute à califourchon ; • prolapsus de l’urètre (figure 85.2) ; Figure 85.2 Prolapsus de l’urètre. Only gold members can continue reading. Log In or Register to continue You may also need25: Diverticule de Meckel61: Gastrites108: Besoins hydriques et nutritionnels84: Dysménorrhée23: Torticolis18: Fractures et traumatismes de la cheville11: Perte de connaissance99: État d’agitation de l’enfant et de l’adolescent Related Tags: Urgences Pediatriques May 14, 2017 | Posted by admin in PÉDIATRIE | Comments Off on 85: Hémorragies génitales prépubertaires
85 Hémorragies génitales prépubertaires M. Bidet Définition Il s’agit d’un saignement d’origine génitale, quelles que soient son abondance, sa durée et sa fréquence, survenant avant le démarrage pubertaire. Trois questions simples permettent d’orienter la démarche diagnostique : • Le saignement est-il vulvaire ? • Le saignement est-il vaginal ? • Et dans ce cas, est-il ou non accompagné de signes hormonaux ? Clinique L’examen clinique consiste en un examen de la vulve, du méat urétral, de l’orifice vaginal par traction douce en dehors des grandes lèvres, toucher rectal (figure 85.1). Figure 85.1 Examen de l’hymen et du vagin de l’enfant. Saignements d’origine vulvaire Les causes suivantes seront recherchées : • vulvites intenses avec lésions de grattage ; • traumatismes vulvaires : chute à califourchon ; • prolapsus de l’urètre (figure 85.2) ; Figure 85.2 Prolapsus de l’urètre. Only gold members can continue reading. Log In or Register to continue You may also need25: Diverticule de Meckel61: Gastrites108: Besoins hydriques et nutritionnels84: Dysménorrhée23: Torticolis18: Fractures et traumatismes de la cheville11: Perte de connaissance99: État d’agitation de l’enfant et de l’adolescent Related Tags: Urgences Pediatriques May 14, 2017 | Posted by admin in PÉDIATRIE | Comments Off on 85: Hémorragies génitales prépubertaires
