85

Hémorragies génitales prépubertaires

M. Bidet

Définition

Il s’agit d’un saignement d’origine génitale, quelles que soient son abondance, sa durée et sa fréquence, survenant avant le démarrage pubertaire.

Trois questions simples permettent d’orienter la démarche diagnostique :

• Le saignement est-il vulvaire ?

• Le saignement est-il vaginal ?

• Et dans ce cas, est-il ou non accompagné de signes hormonaux ?

Clinique

L’examen clinique consiste en un examen de la vulve, du méat urétral, de l’orifice vaginal par traction douce en dehors des grandes lèvres, toucher rectal (figure 85.1).

Figure 85.1 Examen de l’hymen et du vagin de l’enfant.

Saignements d’origine vulvaire

Les causes suivantes seront recherchées :

• vulvites intenses avec lésions de grattage ;

• traumatismes vulvaires : chute à califourchon ;

• prolapsus de l’urètre (figure 85.2) ;

Figure 85.2 Prolapsus de l’urètre.

Only gold members can continue reading. Log In or Register to continue

Related

Related posts:

35: Réactions anaphylactiques 33: Pleurésies infectieuses 86: Métrorragies pubertaires 72: Épilepsies 8: Fièvres 37: Troubles du rythme cardiaque

Stay updated, free articles. Join our Telegram channel

Join

Full access? Get Clinical Tree