5. Arthrologie de l’articulation temporomandibulaire

Chapitre 5. Arthrologie de l’articulation temporomandibulaire

Articulation temporomandibulaire ArthrologieL’articulation temporomandibulaire comprend une partie temporale, la fosse mandibulaire (cavité glénoïde) du temporal, et une partie mandibulaire, le tubercule articulaire (condyle) de l’os temporal. Entre ces deux surfaces est interposé un ménisque, l’ensemble étant enfermé dans une capsule renforcée par un système ligamentaire.

Surfaces articulaires temporales

Fosse mandibulaire

Fosse mandibulaireLa fosse mandibulaire (cavité glénoïde du temporal) est large, profonde, à grand axe transversal, oblique en dedans et en arrière. Les axes des fosses mandibulaires convergent vers le foramen magnum et se croisent à ce niveau (figure 5.1).

Fig. 5.1

1. Fosse mandibulaire.

2. Tubercule articulaire de l’os temporal.

Tubercule articulaire de l’os temporal

Tubercule articulaire de l’os temporalSitué en avant de la fosse mandibulaire, ce tubercule est convexe d’arrière en avant et légèrement concave de dehors en dedans (figure 5.2).

Fig. 5.2

Articulation temporomandibulaire.

1. Condyle mandibulaire.

2. Tubercule articulaire (condyle temporal).

Condyle mandibulaire

Condyle mandibulaireCe condyle présente une saillie allongée à grand axe transversal dirigé parallèlement à ceux de la fosse mandibulaire et du tubercule articulaire du temporal (figure 5.3).

Fig. 5.3

Condyle mandibulaire.

1. Surface articulaire.

2. Col du condyle.

En dos d’âne, il présente une partie antérieure et une partie postérieure. Les parties articulaires sont les suivantes :

• la surface antérieure ;

• la crête mousse supérieure ;

• la première partie de la surface postérieure.

Le condyle est fortement déjeté en dedans. Le col du condyle n’est pas parallèle au plan frontal, mais regarde en dedans (ce qui est important pour les mouvements de latéralité).

Ménisque

MénisqueLe ménisque est fibrocartilagineux. Il est difficile à observer en dissection, car il est situé entre l’os temporal et le condyle mandibulaire, enfermé dans sa capsule (figures 5.4 et 5.5).

Fig. 5.4

Vue du ménisque en dissection.

1. Condyle mandibulaire.

2. Condyle temporal.

3. Muscle ptérygoïdien latéral.

4. Ménisque.

5. Fosse mandibulaire.

6. Méat acoustique externe.