Connexion: vaisseau Conception (ren mai) → méridien principal du Poumon.

Importance: ferme le cercle du deuxième circuit du Qi Nourricier (ying qi, → 1.1.4). Le méridien principal du Poumon, de même que le grand circuit (circulation dans les 12 méridiens principaux) reçoivent le Qi du petit circuit (vaisseau Conception (ren mai) – vaisseau Gouverneur (du mai)).

Poumon (fei), Gros Intestin (da chang), Estomac (wei)

6 cun en dehors de la ligne médiane antérieure et environ 1 cun en dessous de → P-2, légèrement médial par rapport au bord inférieur du processus coracoïde.

Commencer par localiser → P-2 au centre du triangle delto-pectoral, bordé en haut par la clavicule et sur le côté par le processus coracoïde (dans le muscle deltoïde). De là, suivre le bord du deltoïde sur 1 cun et localiser → P-1 légèrement médial par rapport au bord inférieur du deltoïde, sur la paroi thoracique, environ 6 cun en dehors de la ligne médiane. Repères anatomiques: lorsqu’on tourne le bras vers l’extérieur tout en fléchissant le coude, le processus coracoïde demeure immobile alors que le tubercule mineur de l’humérus suit le mouvement. → Rte-20 est aussi situé 6 cun en dehors de la ligne médiane, au niveau du 2^ème espace intercostal. Approximativement au même niveau, on trouve aussi → RM-20, → Rn-26 et → E-14.

Insertion oblique de 0,5 à 1 cun de profondeur, en direction crânienne (environ 45°) et latérale, orientée vers le processus coracoïde.

Point mu antérieur du Poumon, point de croisement avec le méridien de la Rate, point d’entrée. Point important pour les pathologies du Poumon.

6 cun en dehors de la ligne médiane antérieure, en dessous de la clavicule, au centre du triangle delto-pectoral.

Trouver l’angle formé par le bord latéral de la clavicule et le processus coracoïde (dans le muscle deltoïde). Localiser P-2 à la jonction des insertions claviculaires des muscles deltoïde et pectoral (triangle delto-pectoral), au centre d’une dépression nettement palpable sur la paroi thoracique, 6 cun en dehors de la ligne médiane.

→ E-13 se trouve également au bord inférieur de la clavicule, 4 cun en dehors de la ligne médiane antérieure ou au milieu de la clavicule. À peu près au même niveau, on trouve aussi → Rn-27 (2 cun en dehors de la ligne médiane) et → RM-21 (sur la ligne médiane). → P-1 se trouve 1 cun en dessous et, dans la plupart des cas, légèrement en dehors de P-2.

Insertion oblique limitée à 0,8 cun de profondeur. Pas d’insertion en direction médiale ! Risque de pneumothorax !

Sur la face médiale de la partie supérieure du bras, 3 cun en direction distale par rapport à l’extrémité du pli axillaire antérieur, dans le sillon situé sur le bord latéral du muscle biceps brachial.

Demander au patient de fléchir le biceps alors que vous exercez une résistance. Localiser P-3 3 cun en dessous de l’extrémité antérieure du pli axillaire (→ 2.2), dans un sillon situé sur le bord latéral du biceps brachial. Parfois, on peut sentir le pouls de l’artère radiale à cet endroit. Ou: diviser la distance de 9 cun (→ 2.2) entre l’extrémité du pli axillaire et le pli du coude (→ P-5) en trois et localiser P-3 à un tiers du pli axillaire.

→ P-4 est situé dans la gouttière, 1 cun en direction distale de P-3. → MC-2 est situé 2 cun en dessous du pli axillaire, entre les deux chefs du muscle biceps brachial.

Insertion perpendiculaire de 0,5 à 1 cun de profondeur. Selon certains textes classiques, la moxibustion est contre-indiquée sur ce point.

Point Fenêtre du Ciel.

Sur la face médiale de la partie supérieure du bras, 4 cun en direction distale de l’extrémité du pli axillaire, dans la dépression située sur le bord latéral de la gouttière formée par les deux chefs du muscle biceps brachial.

Demander au patient de fléchir le biceps alors que vous exercez une résistance. Localiser P-4 4 cun en dessous de l’extrémité antérieure du pli axillaire (→ 2.2), dans la dépression située sur le bord latéral de la gouttière formée par les deux chefs du muscle biceps brachial. Parfois, on peut sentir le pouls de l’artère radiale à cet endroit. Méthode rapide: technique de l’amplitude de la main (→ 2.3.3) : placer les auriculaires respectivement sur le pli axillaire et sur le pli cubital (au point → P-5) (cette distance correspond à 9 unités proportionnelles → 2.2) et déterminer le milieu de la distance en faisant se rejoindre les pouces. Localiser P-4 0,5 cun en direction proximale par rapport au milieu de la gouttière, sur le bord latéral du biceps.

→ P-3 se trouve aussi dans cette gouttière, à 1 cun de P-4, en direction proximale.

Insertion perpendiculaire de 0,5 à 1 cun de profondeur.

Dans le pli du coude, sur le côté radial du tendon du muscle biceps brachial.

Lorsqu’on fléchit légèrement l’avant-bras, le tendon du biceps devient plus visible. P-5 se situe sur le côté radial de ce tendon, dans le pli cubital.

Dans la région du pli cubital, on trouve aussi MC-3 (sur le côté ulnaire du tendon) → C-3 (à l’extrémité ulnaire du pli cubital) et → GI-11 (entre l’extrémité radiale du pli cubital et l’épicondyle latéral).

Insertion perpendiculaire de 0,5 à 1 cun de profondeur. Il faut piquer ce point le bras légèrement fléchi. On le fait saigner en cas de pathologie de type Chaleur. Attention : il faut éviter de piquer la veine cubitale.

Point Mer (he), point Eau, point de sédation, point distal du Poumon, point local du coude. Il faut faire saigner ce point en cas de troubles de la peau et du Poumon liés à la plénitude et/ou la Chaleur.

Sur la ligne qui relie → P-5 (sur le pli cubital) et → P-9 (sur le pli du poignet/l’espace de l’articulation), 5 cun en direction distale par rapport à → P-5 ou 7 cun en direction proximale par rapport à → P-9.

Lorsqu’on fléchit légèrement l’avant-bras, le tendon du biceps devient plus visible. Commencer par localiser → P-5, sur le côté radial de ce tendon, dans le pli cubital, et → P-9, sur le bord radial de l’artère radiale sur l’espace de l’articulation du poignet (→ 3.3.3), entre la rangée proximale des carpes et l’ulna. Lorsqu’on fait bouger la main, on peut palper plus facilement l’espace articulaire. Ensuite, trouver le point médian de la distance qui sépare → P-5 de → P-9 en utilisant la technique de l’amplitude de la main (→ 2.3.3). P-6 se trouve 1 cun en direction proximale du point médian de cette distance.

→ P-4 se trouve en direction plus médiale (entre les tendons) et distale (1 cun en direction distale du point médian de cette distance).

Insertion perpendiculaire de 0,5 à 1 cun de profondeur.

Point d’accumulation (xi).

Sur la face radiale de l’avant-bras, directement au-dessus du processus styloïde du radius, à environ 1,5 cun en direction proximale de l’espace de l’articulation du poignet (pli du poignet), dans une dépression en forme de V.

Placer le doigt dans la tabatière anatomique (→ GI-5). De là, le déplacer en direction proximale le long du processus styloïde du radius et localiser P-7 là où le doigt sent un sillon entre les deux tendons (tendons du muscle brachioradial et du muscle long abducteur du pouce). Ou: « Prise de la gueule du tigre » (→ Fig. 2.6) : écarter le pouce et l’index de chaque main et les emboîter de sorte que l’index de chacune des mains vienne reposer sur le processus styloïde de l’autre, en évitant de plier le poignet. P-7 se trouve directement en dessous de l’extrémité de l’index, dans un creux en forme de V.

Avec les doigts d’une main, pincer la peau qui se trouve au-dessus du processus styloïde. Piquer transversalement, en direction proximale (dispersion) ou distale (tonification), à une profondeur de 0,5 à 1 cun. Attention : éviter de piquer la veine céphalique.

Point luo de communication, point d’ouverture du vaisseau Conception (ren mai), point Étoile Céleste de Ma Dan Yang, point de commande de Gao Wu pour l’occiput, point de sortie.

Latéral par rapport à l’artère radiale, 1 cun en direction proximale par rapport à l’espace ventral de l’espace de l’articulation du poignet (pli du poignet le plus distal).

Comme la localisation du pli du poignet varie, il faut s’orienter grâce à l’espace de l’articulation (→ 3.3.3), entre la rangée proximale des os du carpe et l’ulna. Lorsqu’on fait bouger la main, on peut palper plus facilement l’espace articulaire. C’est à ce niveau qu’on palpe le pouls radial (lorsqu’on utilise l’extrémité et non la pulpe des doigts). → P-9 se situe au bord radial de l’artère, alors que P-8 se trouve 1 cun en direction proximale par rapport à → P-9.

→ GI-5 se trouve près de P-8, mais sur la face dorsale de l’articulation du poignet, dans la tabatière anatomique.

Insertion proximale ou perpendiculaire de 0,3 à 0,5 cun de profondeur. Éviter l’artère radiale en la repoussant doucement sur le bord lorsqu’on palpe ce point. Selon certains textes classiques, la moxibustion est contre-indiquée sur ce point.

Point fleuve (jing), point Métal, point ben (point Cinq Éléments).

Sur la face ventrale du poignet, au niveau de l’espace de l’articulation du poignet (pli du poignet le plus distal), sur la face radiale de l’artère radiale et sur la face ulnaire du tendon du muscle long abducteur du pouce.

Comme la localisation du pli du poignet varie, l’espace ventral de l’articulation du poignet (→ 3.3.3), entre la rangée proximale des os du carpe et l’ulna, est un repère plus fiable. Lorsqu’on fait bouger la main, on peut palper plus facilement l’espace articulaire. La localisation de ce point est généralement donnée par rapport au pli du poignet. Palper l’artère radiale sur le côté radial et localiser P-9 sur sa face radiale.

Au même niveau, on trouve → P-7 (entre les deux tendons) et → C-7 (radial par rapport à l’insertion du tendon du muscle fléchisseur ulnaire du carpe sur l’os pisiforme).

Insertion perpendiculaire de 0,2 à 0,5 cun de profondeur. Attention : éviter de piquer l’artère radiale. Si on obtient la sensation d’aiguille (effet recherché), inutile de stimuler davantage !

Point source (yuan), point rivière (shu), point Terre, point de tonification, point de réunion (hui) des vaisseaux. Point important pour tonifier le Qi et le Yin du Poumon, surtout dans les pathologies chroniques.

Au milieu du bord palmaire du 1^er os métacarpien.

Lorsque le pouce est relâché, palper le « ventre » de l’éminence thénar en allant de la paume vers le bord (radial), puis trouver le premier os métacarpien. P-10 se trouve au milieu du bord palmaire.

→ GI-4 est situé sur la face dorsale de la main, près du second os métacarpien.

Insertion perpendiculaire de 0,5 à 1 cun de profondeur. Attention : ce point est douloureux !

Point jaillissement (ying), point Feu, point distal important pour le mal de gorge provoqué par le Vent-Chaleur.

Sur le pouce, à 0,1 cun du coin radial de l’ongle.

Ce point se trouve à l’intersection de deux tangentes qui se situent le long des bords proximal et radial de l’ongle du pouce, environ à 0,1 cun du bord effectif de l’ongle.

Insertion perpendiculaire ou oblique de 0,1 à 0,2 cun de profondeur en direction proximale, ou faire saigner. Éviter de piquer le repli péri-unguéal.

Point puits (jing), point Bois, point des fantômes de Sun Si Miao, point distal important pour le mal de gorge provoqué par le Vent-Chaleur.