21 Chemins cliniques en endoscopie

Centre hospitalier de Moulins

Depuis plusieurs années, un groupe de formateurs internes en soins généraux et en santé mentale anime des formations sur le raisonnement clinique et la qualité des transmissions ciblées au centre hospitalier de Moulins. Ce groupe est accompagné par un formateur externe pour impulser le déploiement des plans de soins types et des chemins cliniques. Ce projet s’intègre dans le projet de soins et est régulièrement évalué par la direction des soins et les cadres supérieurs.

L’intégration des éléments composant le plan de soins type et le chemin clinique est proposée sur le même document pour que l’information complète soit à la disposition du personnel qui accompagne le patient pendant son parcours à la fois en endoscopie et dans le service où il est hospitalisé. La continuité de la prise en charge est très apparente et la gestion de l’outil en termes de traçabilité est facilement accessible en temps réel.

Le cadre de santé et les infirmières ont débuté le projet et ont fait preuve d’une créativité et d’une motivation qui ont permis une concrétisation rapide de 7 plans de soins types et chemins cliniques actuellement opérationnels :

• fibroscopie gastrique ;

• fibroscopie gastrique et sclérose de varices œsophagiennes ;

• fibroscopie gastrique et ligatures de varices œsophagiennes ;

• fibroscopie gastrique avec pose de GPE ou changement de GPE ;

• coloscopie sous anesthésie générale ;

• consultation de proctologie ;

• rectoscopie.

REMERCIEMENTS

Ont participé à la rédaction, à la relecture ou à la validation :

A. Cony, infirmière

I. Jeux, cadre de santé

T. Lerner, gastro-entérologue

N. Michard,infirmière

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