1. Embryologie et croissance du système masticateur

Chapitre 1. Embryologie et croissance du système masticateur

Rappels embryologiques

Masticateur, système croissancemasticateurLe système stomatognathique est formé à partir de dérivé laminaire [1,7] :

• ectoderme : épithélium des lèvres, joues et gencives, palais osseux (dur), glandes parotides et émail dentaire ;

• mésoderme : muscles lisses et striés, tissu conjonctif, tissu cartilagineux et osseux, système cardiovasculaire, sang, ganglions lymphatiques ;

• endoderme : épithélium de la cavité orale et palais mou, glandes submandibulaires et sublinguales, épithélium de la langue.

À la 4 ^e semaine fœtale, des ébauches de toutes les structures sont formées :

• procès ethmoïdal (front et nez) ;

• procès maxillaire (maxillaire, lèvre supérieure et joue) ;

• procès mandibulaire (lèvre inférieure, mandibule et menton).

L’appareil appareil branchial Appareil branchial apparaît à la 4 ^e semaine intra-utérine sur les parois latérales de l’extrémité céphalique sous la forme de fissure branchiale. Chacun des arcs branchiaux comprend (figure 1.1) [3,4,7] :

• un nerf mixte crânien ;

• une branche artérielle ;

• des structures musculaires ;

• les structures du squelette cartilagineux.

Fig. 1.1

Les arcs branchiaux.

Le premier arc branchial arc branchial ou arc mandibulaire présente :

• le nerf trijumeau (V) ;

• les muscles masticateurs, les muscles de la déglutition et le muscle tenseur du tympan ;

• le cartilage de Meckel, uni à la partie tympanique temporale ; en contact avec ce cartilage, le mésoblaste forme la mandibule en avant, le malléus (marteau) et l’incus (enclume) en arrière.

Le deuxième arc branchial ou arc hyoïdien comprend :

• le nerf facial (VII) ;

• les muscles de la face, les piliers antérieurs du voile du palais et le muscle stapédien ;

• le cartilage de Reichert, qui forme en avant les petites cornes de l’os hyoïde et en arrière l’apophyse styloïde.

Le troisième arc branchial ou arc hyothyroïdien présente :

• le nerf glossopharyngien (IX) ;

• le pilier postérieur du voile du palais, les muscles du pharynx et le stylopharyngien ;

• le corps et les grandes cornes de l’os hyoïde.

Les 4 ^e à 6 ^e arcs branchiaux présentent :

• le nerf vague (X) et le nerf accessoire (spinal ; XI) ;

• les muscles du larynx et du pharynx, les muscles striés de l’œsophage, le sternocléidomastoïdien et le trapèze ;

• les artères carotides ;

• le cartilage thyroïde.

Croissance du système masticateur

Organogenèse intra-utérine [5,6]

Masticateur, système CroissanceMasticateur, système Organogenèse intra-utérineLa mandibule est formée par le 1 ^er arc branchial, présent jusqu’au 2 ^e mois intra-utérin. Cet arc branchial se trouve séparé en deux parties par une gouttière médiane qui correspond à la future symphyse mentonnière.

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