La gravité du reflux est variable. Un certain nombre d’enfants vont spontanément bien évoluer, avec disparition du reflux dans la petite enfance du fait d’une maturation de la jonction urétérovésicale. Chez d’autres, il existe un risque potentiel de néphropathie de reflux et d’insuffisance rénale secondaire.

En fonction de l’âge de l’enfant, du type de reflux, de son caractère uni ou bilatéral, d’un retentissement rénal éventuel, le traitement peut être médical avec antibiothérapie séquentielle, ou chirurgical, avec réimplantation urétérovésicale.