102. Fracture de l’extrémité inférieure de l’avant-bras
Définitions – Généralités
La forme la plus fréquente est la fracture de Pouteau-Colles après une chute sur la paume de la main en compression hyperextension. La fracture est sus-articulaire avec un déplacement postérieur du radius « en dos de fourchette ».
Dans la fracture de Goyrand-Smith, le traumatisme est une chute sur le dos de la main et le déplacement inverse avec angulation postérieure.
Le traitement est chirurgical par brochage si le déplacement est marqué. La fracture consolide en 45 jours.
Imagerie
Examen-clé du diagnostic
L’examen-clé du diagnostic est la radiographie standard avec au minimum face (fig. 102.1 A) et profil (fig. 102.1B) et éventuellement incidences obliques (fig. 102.2) pour rechercher un fragment osseux ou préciser un déplacement.