Chapitre 11 Acouphènes
Encadré 1 Principaux acouphènes
Acouphène aigu
Il accompagne les pathologies aiguës de l’oreille : trauma sonore, accident vasculaire, par exemple
DIAGNOSTIC
Interrogatoire
– les circonstances déclenchantes : la plus fréquente est le traumatisme sonore, mais on recherche également une période de stress ou un événement émotionnel ;
– le caractère uni ou bilatéral ou situé dans la tête : si l’acouphène est bilatéral et de même intensité dans les deux oreilles, il est perçu dans la tête ;
– de rechercher des signes associés : baisse d’audition, sensation d’oreille bouchée, céphalée, douleur cervicale ;
Examen clinique
Examen clinique de l’oreille ou otoscopie
L’otoscopie recherche une éventuelle anomalie locale au niveau de l’oreille externe ou moyenne.
Bilan auditif
Acouphènométrie
L’acouphènométrie permet d’identifier l’acouphène en fréquence et en intensité.
Certains acouphènes sont très stables, d’autres sont, au contraire, très variables en intensité comme en fréquence. Cette identification n’a évidemment que la valeur d’une photographie à un instant donné.
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