Myasthénie
Mots-clés
Jonction neuromusculaire; Risque vital; Atteinte bulbaire et respiratoire
Objectif :
Diagnostiquer une myasthénie.
Connaître les traitements et planifier le suivi du patient.
Connaître les médicaments contre-indiqués dans la myasthénie.
Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
Points clés
Éléments de gravité d’un syndrome myasthénique 
La présence d’un seul de ces signes doit faire considérer un transfert en réanimation+++ 
:
atteinte du carrefour oropharyngé :
voix nasonnée, faible, difficilement audible ;
atteinte des fléchisseurs et/ou des extenseurs de nuque :
impossibilité de relever la tête de l’oreiller contre résistance+++,
atteinte de la musculature respiratoire :
contrôler la CV (spiromètre portatif, surtout pas d’EFR+++),
les gaz du sang ne se modifieront qu’après l’arrêt respiratoire de votre patient,
