INTERROGATOIRE

INSPECTION

L’inspection permet une évaluation globale du patient.

BILAN CLINIQUE

Il comprend (cf. chapitre 11 « Méthodes d’examen ») :

MESURE DU TORTICOLIS

Actuellement, les méthodes classiques utilisées pour mesurer le torticolis sont :

Plus récemment, une équipe coréenne a mis au point un système de mesure et d’évaluation des torticolis à partir de la Nintendo Wii. Cette nouvelle méthode est comparée au Cervical Range of Motion (CROM) examen de référence utilisé pour leur mesure du torticolis ^[10]. Deux manettes infrarouges (Wii) réceptrices, fixées parallèlement sur un support plan, sont reliées par Bluetooth à une balise infrarouge émettrice fixée sur le front du patient. Ce système permet de mesurer de manière simple, reproductible et à moindre coÛt les mouvements de la tête dans trois dimensions : flexion/extension, rotation, inclinaison. Cette étude a montré l’équivalence d’efficacité entre les deux méthodes.

RADIOGRAPHIES

Cet examen se terminera si besoin par une radiographie simple du rachis cervicodorsal (face et profil), du crâne, de la face, avec orientation vers une consultation orthopédique (fig. 8-2).

– l’importance de l’examen ophtalmologique clinique, aidé du bilan orthoptique, qui peut à lui seul orienter d’emblée vers l’étiologie et permettre d’établir un projet thérapeutique et un pronostic dans la plupart des cas ;

– la gravité potentielle des conséquences du torticolis par la répercussion sur la croissance de l’enfant (crâne, face, dentition, vertèbres cervicodorsales, muscles du cou) et sur la statique vertébrale chez l’adulte. En d’autres termes, le torticolis est lui-même responsable d’une pathologie qui lui est propre, orchestrée par l’anatomie des structures cervicales qu’il va falloir aussi prendre en charge. Ceci explique l’importance de la collaboration avec les kinésithérapeutes et les ostéopathes pour obtenir la meilleure prise en charge thérapeutique pluridisciplinaire possible.