5: Les cernes

Chapitre 5 Les cernes


Le « vrai » cerne est en fait une coloration ou pigmentation isolée de la paupière inférieure, demi-cercle bleuâtre. Parfois, cette coloration atteint la paupière supérieure.


En fait, l’aspect clinique, motif de la consultation, va le plus souvent bien au-delà de la simple coloration.


Cet aspect associe, à des degrés divers d’importance :







Le remarquable travail anatomique et clinique d’Eva Bauer-Sachs (Nice, 1977) donne une description particulièrement précise de ces éléments.



L’anatomie


De la superficie à la profondeur, le sillon palpébrojugal (ou blépharogénien) [devenu un véritable creux] est constitué par :




image à la partie moyenne de l’orbite, jusqu’au-delà du canthus externe, le sillon est dû à l’existence d’un fascia rétro-orbiculaire (figure 1), qui s’insère en haut au niveau de l’arcus marginalis et en bas à la face profonde du muscle orbiculaire jusque dans le derme. Les insertions cutanées de ce fascia sont obliques en bas et en dehors et sont en position caudale par rapport à l’arcus marginalis ;







Traitements



Chez le sujet jeune




May 4, 2017 | Posted by in CHIRURGIE | Comments Off on 5: Les cernes
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