Chapitre 45

Synthèse des blocs de la paroi abdominale

Les différents blocs de paroi de l’abdomen ont pour objectif d’anesthésier les nerfs de la paroi antérieure de l’abdomen par diffusion de l’anesthésique local entre les aponévroses musculaires.

Indications

Il existe plusieurs techniques dont le choix dépend essentiellement du territoire concerné par l’acte chirurgical (cf. tableau 45.1).

Tableau 45.1

Indications des blocs de la paroi abdominale.

Bloc	Territoire concerné	Indications
Bloc du muscle droit de l’abdomen (bloc para-ombilical)	T10	Hernie ombilicale
Bloc TAP sous-costal oblique (injection large)	T7-T12	Chirurgie abdominale dans son ensemble
Bloc TAP sous-costal (injection unique)	T9-T10	Chirurgie sus-ombilicale
Bloc TAP intercostoiliaque	T10-T11-T12 ± T9, ± L1	Chirurgie abdominopérinéale
Bloc TFP ± associé à un bloc TAP par retrait aiguille	T12 et L1	Hanches – crêtes iliaque Chirurgie de la région inguinale (hernie – appendicectomie – chirurgie colocaecale)
Bloc ilio-inguinal et ilio-hypogastrique	L1	Chirurgie périnéale Hernie inguinale – Pfannenstiel

Only gold members can continue reading. Log In or Register to continue

Related

Related posts:

4: Sélection du matériel 27: Bloc des muscles droits de l’abdomen 41: Bloc du nerf pudendal 25: Bloc TAP (ou bloc du plan transverse de l’abdomen, transversus abdominis plane block) 33: Bloc caudal 8: Bloc interscalénique

Stay updated, free articles. Join our Telegram channel

Join

Full access? Get Clinical Tree