SITUATION 17 Ce travail a été réalisé dans le but d’uniformiser et d’optimiser les pratiques soignantes concernant la symptomatologie dépressive, au sein du pôle Santé mentale du Centre hospitalier d’Arras (CHA). • Pathologie prévalente au sein des services arrageois. • Volonté des équipes d’améliorer ses pratiques professionnelles. • Uniformisation et optimisation des pratiques. • Réponse aux recommandations de la HAS dans le cadre de la certification. • Multiréférence pour les nouveaux arrivants et les étudiants. • Humeur triste : humeur dépressive observée pratiquement toute la journée, décrite comme plus intense que la douleur d’un deuil. La personne est sans joie et opprimée, parfois elle est incapable de percevoir tout sentiment. En général, l’humeur est au pire le matin. • Anhédonie : perte marquée des centres d’intérêts habituels et des plaisirs qui leur sont liés. Les habitudes se modifient, les passe-temps sont délaissés. Tout semble monotone et vide, y compris les activités habituellement gratifiantes. • Modification involontaire du poids avec éventuellement modification récente de l’appétit. Prise ou perte de 5 % ou plus du poids habituel en 1 mois. • Insomnie ou hypersomnie pratiquement quotidienne. • Trouble de la concentration ou du processus de décision. • Agitation ou bradypsychie rapportée par l’entourage. • Asthénie avec perte d’énergie, sensation de fatigue. • Sentiment de culpabilité hypertrophié souvent injustifié et lié à l’autodépréciation. • Idées noires, idées suicidaires actives avec ou sans plan spécifique ou finalement tentative de suicide.
Prise en charge des patients présentant une symptomatologie dépressive
Centre hospitalier d’Arras, Pôle santé mentale
CHOIX DU SUJET
CLINIQUE DU SYNDROME DÉPRESSIF
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11: Dermohypodermite non nécrosante (érysipèle) chez un patient de plus de 70 ans: Centre hospitalier universitaire d’Angers, service de maladies infectieuses
13: Prise en charge des enfants de o à 6 mois hospitalisés en pédiatrie pour gastro-entérite aiguë et présentant une déshydratation: Centre hospitalier de Moulins, service de Pédiatrie
16: Prise en charge des patients porteurs d’un dispositif intraveineux central (DIVC) : cathéter (KT) ou cathéter à site implantable (CSI): Centre médical de Forcilles, service de nutrition spécialisée
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