4: Prise en charge des enfants âgés de 3 à 14 ans sans antécédent particulier devant être opérés d’une amygdalectomie sous anesthésie générale de J–1 à J+1: Centre hospitalier de Beauvais, service ORL et chirurgie cervicofaciale

SITUATION 3


Prise en charge des enfants âgés de 3 à 14 ans sans antécédent particulier devant être opérés d’une amygdalectomie sous anesthésie générale de J–1 à J+1


Centre hospitalier de Beauvais, service ORL et chirurgie cervicofaciale


L’amygdalectomie chez l’enfant est le type même de l’intervention chirurgicale fréquente entre 3 et 14 ans. Elle touche le carrefour aéro-digestif, lieu stratégique où se croisent la respiration, la parole et l’alimentation, et où se structurent les principaux échanges de l’enfant avec son entourage, base de son développement.


Elle est connue comme intervention douloureuse, mais souvent banalisée ; le risque hémorragique est important.


Au Centre Hospitalier de Beauvais, les chirurgiens ORL préconisent l’hospitalisation des enfants dans l’unité de chirurgie « Tête et cou » pour une surveillance accrue des risques et notamment le risque hémorragique. L’hospitalisation est obligatoire dans le cas d’amygdales obstructives avec apnées.


Dans des cas bien sélectionnés, l’amygdalectomie peut être pratiquée en ambulatoire, avec toutefois une surveillance de 6 heures en postopératoire.


Le plan de soins type et le chemin clinique servent de référentiel pour l’ensemble du personnel et des étudiants et permettent l’harmonisation des pratiques.



GÉNÉRALITÉS SUR L’AMYGDALECTOMIE





RÉALISATION DE L’INTERVENTION ET TECHNIQUES OPÉRATOIRES




Technique opératoire




• Anesthésie générale avec intubation pour la protection des voies aériennes inférieures.


• Dissection :


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Jun 6, 2017 | Posted by in GÉNÉRAL | Comments Off on 4: Prise en charge des enfants âgés de 3 à 14 ans sans antécédent particulier devant être opérés d’une amygdalectomie sous anesthésie générale de J–1 à J+1: Centre hospitalier de Beauvais, service ORL et chirurgie cervicofaciale

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