L’insomnie

Le terme « d’insomnie » recouvre un certain nombre de problèmes différents tels que l’incapacité à trouver facilement le sommeil, la tendance à s’éveiller au cours de la nuit, l’agitation au cours du sommeil, le fait de se réveiller trop tôt le matin ou d’avoir son sommeil perturbé par des rêves.

La durée et la qualité du sommeil dépendent bien sûr de l’état de l’Esprit (Shen). L’Esprit s’enracine dans le Cœur, et plus précisément dans le Sang du Cœur et dans le Yin du Cœur. Si le Cœur est en bonne santé et le Sang abondant, l’Esprit est bien enraciné et le sommeil est profond. Si le Cœur souffre de vide ou s’il est agité par des facteurs pathogènes comme le Feu, l’Esprit n’est pas correctement enraciné et le sommeil est perturbé (Fig. 18.1).

Figure 18.1 Pathologie de l’insomnie.

Comme toujours en médecine chinoise, le corps et l’Esprit sont étroitement liés. D’une part, le vide de Sang ou un facteur pathogène comme le Feu peut affecter l’Esprit et, d’autre part, les tensions émotionnelles qui affectent l’Esprit peuvent provoquer un déséquilibre des Organes Internes.

En fait, tout déséquilibre des organes internes, que ce soit par Vide ou par Plénitude, retentit sur le Sang et l’Essence ; comme l’Essence et le Qi sont la racine de l’Esprit (les « Trois Trésors »), l’Esprit n’a plus de résidence et l’insomnie peut apparaître. Le chapitre 46 des Questions simples dit :

Voir la figure 18.2.

Figure 18.2 Les Trois Trésors (Jing – Qi – Shen) et le sommeil.

En ce qui concerne le sommeil, l’Esprit n’est pas la seule faculté mentale et spirituelle en cause. L’Âme Éthérée (Hun) joue aussi un rôle important dans la physiologie et la pathologie du sommeil ; la durée et la qualité du sommeil sont liées à l’état de l’Âme Éthérée (voir Chapitre 3). En particulier, c’est elle qui contrôle les rêves, et le sommeil perturbé par les rêves est souvent le résultat d’un déséquilibre de l’Âme Éthérée.

Si celle-ci est bien enracinée dans le Foie (dans le Sang du Foie ou le Yin du Foie), le sommeil est normal, profond et sans trop de rêves. Si le Yin du Foie ou le Sang du Foie souffre de vide, l’Âme Éthérée n’a plus de résidence et erre au cours de la nuit, ce qui donne un sommeil agité avec beaucoup de rêves fatigants. Tang Zong Hai dit : « La nuit, pendant le sommeil, l’Âme Éthérée retourne au Foie ; si l’Âme Éthérée n’est pas en paix, il y a beaucoup de rêves »².

L’Âme Éthérée est perturbée non seulement par le vide du Foie, mais aussi par tout facteur pathogène (comme le Feu ou le Vent) qui agite le Foie. Dans Le livre complet de Jing Yue (1624), Zhang Jing Yue dit : « Le surmenage, les soucis et l’excès de pensées lèsent le Sang et les liquides, si bien que l’Esprit et l’Âme Éthérée sont privés de résidence et que l’insomnie se produit »³. Il dit aussi : « Les soucis et l’excès de pensées lèsent la Rate, qui ne peut plus produire le Sang, et l’insomnie survient alors »⁴.

Un autre organe et un autre aspect mental et spirituel qui ont une influence sur le sommeil sont le Rein et la Volonté (Zhi). Je traduis Zhi par « Volonté », mais Zhi englobe également tous les autres aspects de la psyché. Zhi est la racine de l’Esprit (Shen) et contrôle la mémoire et le sommeil. Ainsi, lorsque le Rein et Zhi souffrent de vide, la personne dort mal et, en particulier, elle se réveille fréquemment au cours de la nuit.

Quand un patient se plaint de troubles du sommeil, nous devons nous assurer qu’il s’agit d’une véritable insomnie et non d’une perturbation du sommeil en relation avec certaines causes extérieures ou temporaires. Par exemple, un brusque changement de climat, une chambre à coucher trop chaude ou trop froide, la consommation excessive de thé ou de café, une perturbation émotionnelle ou des soucis centrés sur un sujet particulier peuvent amener une personne à mal dormir sans que l’on puisse parler « d’insomnie ». En fait, une fois les causes ci-dessus éliminées, la personne retrouve un bon sommeil. On ne doit pas non plus parler d’insomnie quand le sommeil est perturbé par des affections comme l’asthme, la douleur (de l’épaule, de la hanche ou du dos, par exemple) ou le prurit d’une maladie de peau ; dans de tels cas, le sommeil redevient normal quand la maladie en cause a été traitée avec succès.

Il ne faut pas oublier que, chez les personnes âgées, il y a un déclin physiologique du Qi et du Sang, et qu’elles ont donc moins besoin de sommeil que des personnes plus jeunes. Le chapitre 18 de L’Axe spirituel dit :

Bien évidemment, un temps de sommeil normal dépend de l’âge de la personne. Le livre chinois Psychologie et médecine chinoise définit la durée normale du sommeil en fonction de l’âge de la façon suivante :

Enfin, selon les idées chinoises traditionnelles, la meilleure position de sommeil consiste à se coucher sur le côté droit, avec les jambes légèrement fléchies, le bras droit fléchi et reposant en avant de l’oreiller, et le bras gauche appuyé sur la cuisse gauche. Selon ces conceptions, le cœur est, dans cette position, placé en haut et le Sang peut circuler librement ; le foie est placé en bas et le Sang peut s’y rassembler et enraciner l’Âme Éthérée pour faciliter le sommeil ; l’estomac et le duodénum sont dans une position telle que la descente des aliments s’en trouve facilitée.

La présentation de l’insomnie comportera les rubriques suivantes :

Étiologie

La tension émotionnelle

L’inquiétude et l’excès de réflexion

L’inquiétude et l’excès de réflexion blessent la Rate, le Poumon et le Cœur. Quand la Rate souffre de vide, elle ne peut plus produire suffisamment de Sang, cette insuffisance affecte le Cœur, et l’Esprit est privé de logis.

L’inquiétude peut aussi léser directement le Sang du Cœur, et cela conduit aussi à ce que l’Esprit soit privé de sa résidence, d’où l’insomnie. Chez certaines personnes, l’inquiétude peut engendrer un Feu du Cœur (en raison de la stagnation du Qi du Cœur) qui agresse l’Esprit et entraîne l’insomnie.

L’inquiétude peut provoquer une stagnation de Qi du Cœur qui, avec le temps, peut produire des stases de Sang. Le Sang du Cœur qui stagne agresse l’Esprit et peut entraîner de l’insomnie (Fig. 18.3).

Figure 18.3 L’inquiétude et l’insomnie.

La colère

La colère, terme pris dans son sens large qui recouvre la frustration, le ressentiment et l’irritation, conduit soit à la montée du Yang du Foie, soit au Feu du Foie. Le Yang du Foie et le Feu du Foie agitent l’Âme Éthérée, qui n’est alors plus ancrée dans le Foie la nuit. Il peut s’ensuivre de l’insomnie ou un sommeil perturbé par les rêves.

Le sentiment de culpabilité

Le sentiment de culpabilité fait stagner le Qi et affecte fréquemment le Rein (de même que le Cœur). En affectant le Rein, il lèse Zhi et l’Essence, de sorte que l’Esprit n’est plus enraciné dans le Rein, ce qui provoque de l’insomnie.

Le surmenage

Travailler de longues heures sans repos suffisant, travailler en état de stress important, et ce avec une alimentation irrégulière, conduit à affaiblir le Yin du Rein. Quand celui-ci souffre de vide de manière prolongée, il ne peut nourrir le Yin du Cœur et il se produit alors une Chaleur Vide du Cœur. Ce mécanisme survient tout particulièrement quand la personne est très soucieuse.

Le même tableau peut être la conséquence du processus inverse. Des tensions émotionnelles importantes et prolongées peuvent faire apparaître un Feu du Cœur qui s’enflamme et monte, et ne peut plus descendre pour entrer en relation avec le Rein. D’autre part, le Feu en excès blesse le Yin et peut entraîner un vide de Yin du Rein. On a, en fin de compte, le même résultat : le Cœur et le Rein ne sont pas en harmonie. C’est là une cause fréquente d’insomnie chez les personnes âgées.

« La Vésicule Biliaire est timide »

Une faiblesse constitutionnelle à la fois du Cœur et de la Vésicule Biliaire peut être à l’origine d’une personnalité timide. La Vésicule Biliaire est la mère du Cœur, et une personne qui a une Vésicule Biliaire faible va être timide, craintive et indécise, et elle aura du mal à s’affirmer. La langue chinoise souligne cette relation entre Vésicule Biliaire et timidité : « grosse vésicule biliaire » signifie « courageux », alors que « petite vésicule biliaire » veut dire « timide » ou « peureux ».

Ce vide constitutionnel du Cœur et de la Vésicule Biliaire est responsable d’une insomnie, caractérisée essentiellement par un réveil précoce.

L’alimentation

De mauvaises habitudes alimentaires, trop manger ou consommer trop de nourritures grasses et chaudes, peuvent produire des Glaires-Chaleur dans l’Estomac qui perturbent l’Esprit et conduisent à l’insomnie.

Trop manger engendre une Rétention de Nourriture dans l’Estomac ; cela perturbe le Cœur et l’Esprit et provoque de l’insomnie. C’est une cause fréquente de mauvais sommeil chez les enfants.

La consommation excessive d’aliments chauds (viande rouge, épices et alcool) conduit à la formation d’une Chaleur qui va agresser le Cœur et le Foie et donc l’Esprit et l’Âme Éthérée, provoquant de l’insomnie.

L’accouchement

Des pertes de sang abondantes au moment de l’accouchement peuvent entraîner un vide de Sang du Foie. Celui-ci peut aussi provenir non pas d’une perte importante de sang mais de ce qu’il y avait auparavant un vide de Sang. Dans les deux cas, il s’ensuit un vide de Sang du Foie assez soudain et grave. Privée de sa résidence, l’Âme Éthérée flotte la nuit, d’où insomnie et rêves excessifs.

D’un autre côté, comme le Foie est la mère du Cœur, un vide de Sang du Foie peut engendrer un vide de Sang du Cœur ; l’Esprit est alors privé de résidence et il flotte la nuit, provoquant de l’insomnie.

La Chaleur résiduelle

Au cours d’une invasion de Vent-Chaleur, le facteur pathogène peut progresser vers l’Intérieur et donner naissance à de la Chaleur interne. Si celle-ci n’est pas correctement éliminée, la personne peut sembler guérie alors que de la Chaleur résiduelle persiste dans le corps. On dit que celle-ci se loge dans le diaphragme, d’où elle perturbe le Cœur et peut entraîner de l’insomnie.

La chaleur résiduelle dans le diaphragme est souvent cause d’insomnie et d’agitation mentale chez les patients qui souffrent d’un syndrome de fatigue chronique.

L’excès d’activité sexuelle

L’excès d’activité sexuelle concerne plus les hommes que les femmes. Le sperme (qui est une forme de Tian Gui chez l’homme) est une manifestation directe de l’Essence du Rein. Lorsque l’activité sexuelle est si fréquente qu’elle ne laisse pas à l’Essence du Rein le temps de régénérer le sperme suffisamment vite, il y a ce qu’on appelle une activité sexuelle « excessive ». Il en résulte un vide du Rein (qui peut être un vide de Yang ou un vide de Yin) et un vide de la Volonté (Zhi) ; Zhi n’arrive plus à enraciner l’Esprit, d’où l’insomnie.

L’excès d’activité sexuelle est rarement une cause de maladie chez la femme car chez elle, le Tian Gui (manifestation de l’Essence) est représenté par le sang menstruel et les ovules, qu’elle ne perd pas au moment de l’acte sexuel comme on peut dire que l’homme perd du sperme.

Résumé

Étiologie

Tension émotionnelle

— Inquiétude

— Colère

— Sentiment de culpabilité

Surmenage

« La Vésicule Biliaire est timide »

Mauvaise alimentation

Accouchement

Chaleur résiduelle

Excès d’activité sexuelle

Pathologie

La pathologie de l’insomnie (comme de nombreuses autres pathologies) tourne autour du Vide et de la Plénitude. Les pathologies de type Vide impliquent généralement un vide de Sang ou de Yin qui prive l’Esprit et/ou l’Âme Éthérée de sa résidence. Les pathologies de type Plénitude impliquent un facteur pathogène (généralement la Chaleur ou le Feu, ou des stases de Sang) qui agitent l’Esprit et/ou l’Âme Éthérée. Autrement dit, l’Esprit et l’Âme Éthérée peuvent être agités parce qu’ils ne sont pas enracinés respectivement dans le Sang du Cœur ou le Sang du Foie, ou parce qu’un facteur pathogène les agite. Les divers facteurs étiologiques et les diverses pathologies sont résumés sur la figure 18.4.

Figure 18.4 Étiologie et pathologie des insomnies.

Comme on le voit sur ce schéma, les états de Vide qui provoquent de l’insomnie surviennent surtout au niveau du Cœur, de la Rate, du Foie et du Rein, alors que les états de Plénitude concernent le Foie et l’Estomac.

L’inquiétude et l’excès de réflexion peuvent affaiblir le Sang du Cœur, de sorte que l’Esprit est privé de logis et que la personne n’arrive plus à dormir. Chez certaines personnes, l’inquiétude, l’anxiété et l’excès de réflexion conduisent non pas à un vide de Sang du Cœur mais à un Feu du Cœur. Ce phénomène relève aussi d’une tendance constitutionnelle à un excès de Yang. Le Feu du Cœur s’embrase et monte agiter l’Esprit, provoquant de l’insomnie.

L’inquiétude, l’excès de réflexion, la tristesse et le sentiment de culpabilité peuvent engendrer une stagnation de Qi du Cœur ; la stagnation du Qi obstrue le Cœur de sorte que l’Esprit n’a plus de logis, et l’insomnie survient. À long terme, ces mêmes émotions peuvent conduire à de sstases de Sang du Cœur ; le Sang qui stagne dans le Cœur empêche celui-ci d’abriter l’Esprit et l’insomnie s’ensuit.

Lorsque le Yin du Rein souffre de vide de façon prolongée, il n’arrive plus à nourrir le Yin du Cœur, de sorte que la Chaleur Vide du Cœur apparaît. C’est ce qui arrive lorsqu’une personne est extrêmement inquiète. Ce tableau s’appelle également « Le Cœur et le Rein ne sont pas en harmonie ».

Ce même tableau peut être le résultat du processus inverse. Une tension émotionnelle forte et durable peut provoquer la formation d’un Feu du Cœur qui va s’embraser et monter, rendant impossible la communication avec le Rein. Par ailleurs, un Feu excessif lèse le Yin et peut entraîner un vide de Yin du Rein. Le résultat final est une pathologie similaire : le Cœur et le Rein ne sont pas en harmonie. C’est une cause d’insomnie fréquente chez les personnes âgées.

La montée du Yang du Foie ou la montée du Feu du Foie peuvent toutes deux provoquer de l’insomnie, surtout chez les personnes jeunes ou d’âge moyen. Un vide constitutionnel du Cœur et de la Vésicule Biliaire provoque de l’insomnie, essentiellement sous la forme d’un réveil précoce.

Les Glaires-Chaleur dans l’Estomac agressent l’Esprit et entraînent des insomnies. Une perte de Sang provoque un vide soudain et grave du Sang du Foie. Privée de sa résidence, l’Âme Éthérée flotte la nuit et provoque de l’insomnie et un excès de rêves. Un vide de Sang du Foie produit souvent un vide de Sang du Cœur qui, lui aussi, prive l’Esprit de son logis et engendre de l’insomnie et des rêves abondants. Un vide de Sang du Foie entraîne souvent un vide de Sang du Cœur qui, lui aussi, prive l’Esprit de son logis et provoque de l’insomnie.

La Chaleur résiduelle se loge dans le diaphragme, agressant le Cœur et entraînant de l’insomnie.

La rétention de nourriture dans l’Estomac peut aussi affecter le Cœur en raison de la relation étroite qui lie ces deux organes, provoquant de l’insomnie. C’est une cause d’insomnie fréquente, surtout chez les enfants.

Acupuncture

Dans le cadre du système des méridiens, l’insomnie est due à la rupture de la relation entre le Yin et le Yang. Le Yang Qi et le Yin Qi doivent être en harmonie et s’écouler l’un dans l’autre en un cycle quotidien. Le Qi Protecteur circule dans le Yang le jour et dans le Yin la nuit. S’il reste dans le Yang la nuit et le jour, le sujet ne peut pas dormir. Le chapitre 80 de L’Axe spirituel dit :

« Si le Qi Protecteur n’entre pas dans le Yin la nuit et demeure dans le Yang, le Yang Qi est plein et le Vaisseau Yang du Talon est en Plénitude, le Yin est vide et les yeux ne peuvent pas se fermer »⁷.

L’Axe spirituel dit, au chapitre 21 :

Le Yin et le Yang des Vaisseaux Yin du Talon et Yang du Talon sont en relation ; le Yang pénètre dans le Yin et le Yin sort pour aller vers le Yang ; les deux se rencontrent au coin de l’œil. Lorsque le Yang Qi est en excès, les yeux restent ouverts ; lorsque le Yin Qi est en excès, les yeux restent fermés⁸.

C’est pourquoi, pour traiter l’insomnie, on peut utiliser les points d’entrée des Vaisseaux Yin et Yang du Talon (Yin et Yang Qiao Mai), c’est-à-dire respectivement V-62 Shenmai et Rn-6 Zhaohai, associés à V-1 Jingming (voir ci-dessous). Voir la figure 18.5.

Figure 18.5 Circulation du Qi Protecteur.

Cette association de points peut s’utiliser pour n’importe quelle forme d’insomnie en plus des points appropriés pour le tableau pathologique qui se présente.

Résumé

Pathologie

La pathologie de l’insomnie (comme de nombreuses autres pathologies) tourne autour du Vide et de la Plénitude.

Les pathologies de type Vide impliquent généralement un vide de Sang ou de Yin.

Les pathologies de type Plénitude impliquent un facteur pathogène (généralement la Chaleur ou le Feu, ou les stases de Sang).

Les états de Vide qui provoquent de l’insomnie surviennent surtout au niveau du Cœur, de la Rate, du Foie et du Rein.

Les états de Plénitude concernent le Foie et l’Estomac.

Le vide de Sang du Cœur prive l’Esprit de résidence et la personne n’arrive pas à dormir.

La stagnation de Qi ou les stases de Sang du Cœur peuvent provoquer de l’insomnie.

Le Feu du Cœur agite l’Esprit et peut provoquer de l’insomnie.

Lorsque le Yin du Rein souffre de vide de façon prolongée, il n’arrive plus à nourrir le Yin du Cœur, de sorte que la Chaleur Vide du Cœur apparaît.

La montée du Yang du Foie ou la montée du Feu du Foie peuvent toutes deux provoquer de l’insomnie, surtout chez les personnes jeunes ou d’âge moyen.

Un vide constitutionnel du Cœur et de la Vésicule Biliaire provoque de l’insomnie, surtout sous la forme d’un réveil précoce.

Les Glaires-Chaleur dans l’Estomac agressent l’Esprit et entraînent des insomnies.

Une perte de Sang provoque un vide soudain et grave du Sang du Foie, et donc de l’insomnie.

La Chaleur résiduelle se loge dans le diaphragme, agressant le Cœur et entraînant de l’insomnie.

La Rétention de Nourriture obstrue l’Estomac et affecte le Cœur et l’Esprit, provoquant de l’insomnie.

Identification et traitement des tableaux pathologiques

La distinction la plus importante porte sur les types Plénitude et Vide de l’insomnie. Les principaux tableaux sont les suivants :

Plénitude

• Le Feu du Foie s’embrase

• Le Feu du Cœur s’embrase

• Les Glaires-Chaleur agressent l’Esprit

• Stagnation du Qi du Cœur

• Stases de Sang du Cœur

• Chaleur résiduelle dans le diaphragme

• Rétention de Nourriture

• Stagnation du Qi du Foie

Vide

• Vide de Sang du Cœur et de la Rate

• Vide de Yin du Cœur

• Le Cœur et le Rein ne sont pas en harmonie

• Vide du Cœur et de la Vésicule Biliaire

• Vide de Yin du Foie

• Vide de Yin du Foie et du Rein

Le Feu du Foie s’embrase

Manifestations cliniques

Sommeil agité, rêves désagréables, cauchemars, rêves de feu, irritabilité, tendance à des accès de colère, goût amer dans la bouche, céphalées, face rouge, soif, urines foncées, selles sèches, sensations vertigineuses (Fig. 18.6).

Figure 18.6 Le Feu du Foie s’embrase.

Langue : Rouge avec des bords plus rouges, enduit jaune et sec.

Pouls : en Corde et Rapide.

Principe de traitement

Drainer le Feu du Foie, calmer l’Esprit et stabiliser l’Âme Éthérée.

Acupuncture

Points

F-2 Xingjian, F-3 Taichong, VB-44 Qiaoyin, VB-12 Wangu, VB-20 Fengchi, Rte-6 Sanyinjiao, V-18 Ganshu, DM-24 Shenting, VB-13 Benshen, VB-15 Toulinqi, V-47 Hunmen, V-62 Shenmai, tous en dispersion, V-1 Jingming en harmonisation et Rn-6 Zhaohai en tonification.

On pique ces points ne dispersion. Pas de moxas.

Explication

• F-2 est le point le plus important pour drainer le Feu du Foie.

• F-3 est ajouté parce qu’il calme mieux l’Esprit que F-2.

• VB-44 élimine la Chaleur du Foie et de la Vésicule Biliaire, et il a une action spécifique sur les rêves qui perturbent le sommeil.

• VB-12 et VB-20 soumettent le Qi Rebelle du Foie et favorisent le sommeil.

• Rte-6 rafraîchit le Sang et calme l’Esprit.

• V-18 régule le Foie et élimine le Feu du Foie.

• DM-24 et VB-13, en association, ont une puissante action pour calmer l’Esprit et pour stabiliser l’Âme Éthérée dans les tableaux pathologiques du Foie.

• VB-15 est utilisé à la place de VB-13 si l’Esprit est très hyperactif et que la personne ne peut faire cesser ses pensées obsessionnelles.

• V-47 enracine l’Âme Éthérée dans le Yin du Foie la nuit et favorise ainsi le sommeil.

• V-62 (en dispersion), V-1 (en harmonisation) et Rn-6 (en tonification) harmonisent la circulation des Vaisseaux Yin et Yang du Talon (Yin et Yang Qiao Mai) vers les yeux, et favorisent le sommeil. Le Vaisseau Yin du Talon transporte le Yin Qi vers les yeux, et le Vaisseau Yang du Talon y transporte le Yang Qi. Si le Yang est en Plénitude, le Yang Qi ne peut pas revenir dans le Yin la nuit, les yeux restent ouverts, d’où l’insomnie. La situation inverse produirait de la somnolence. Le chapitre 21 de L’Axe spirituel dit :

« Le Yin et le Yang des Vaisseaux Yin et Yang du Talon entrent en relation : le Yang pénètre le Yin et le Yin sort vers le Yang, et les deux se rencontrent à l’angle de l’œil. Quand le Yang Qi est en Plénitude les yeux restent ouverts ; quand le Yin Qi est en Plénitude, ils restent fermés »⁴⁷.

On peut utiliser ces points pour n’importe quelle autre forme d’insomnie de type Plénitude.

Traitement par les plantes

Préparation

Variante de LONG DAN XIE GAN TANG

Variante de la Décoction de gentiane pour drainer le Foie

Modifications

• Si les symptômes de Feu ne sont pas très marqués (pas de soif, pas de goût amer dans la bouche, urines non foncées, selles non sèches), supprimer Huang Qin et Zhi Zi.

• S’il y a des symptômes de montée du Yang du Foie (céphalées fréquentes, sensations vertigineuses, acouphènes), ajouter Tian Ma Rhizoma Gastrodiae.

Préparation

Variante de XIE QING WAN

Variante de la Pilule qui draine ce qui est vert

Explication

Cette préparation draine le Feu du Foi en le faisant descendre. Elle est donc particulièrement adaptée en cas de constipation ou de selles sèches.

Résumé

Le Feu du Foie s’embrase

Points

F-2 Xingjian, F-3 Taichong, VB-44 Qiaoyin, VB-12 Wangu, VB-20 Fengchi, Rte-6 Sanyinjiao, V-18 Ganshu, DM-24 Shenting, VB-13 Benshen, VB-15 Toulinqi, V-47 Hunmen, V-62 Shenmai, tous en dispersion, V-1 Jingming en harmonisation et Rn-6 Zhaohai en tonification. On pique ces points en dispersion. Pas de moxas.

Traitement par les plantes

Préparation

Variante de LONG DAN XIE GAN TANG

Variante de la Décoction de gentiane pour drainer le Foie

Préparation

Variante de XIE QING WAN

Variante de la Pilule qui draine ce qui est vert

Le Feu du Cœur s’embrase

Manifestations cliniques

Réveils en cours de nuit, cauchemars, rêves de vols dans les airs, agitation mentale, goût amer dans la bouche, soif, ulcérations de la langue, palpitations (Fig. 18.7).

Figure 18.7 Le Feu du Cœur s’embrase.

Langue : Rouge, avec la pointe plus rouge et des points rouges, enduit jaune.

Pouls : Rapide et Vaste à la position Pouce à gauche.

Principe de traitement

Drainer le Feu du Cœur, calmer l’Esprit.

Acupuncture

Points

C-8 Shaofu, C-7 Shenmen, Rte-6 Sanyinjiao, GI-11 Quchi, RM-15 Jiuwei, DM-19 Houding, V-15 Xinshu, V-44 Shentang.

On pique ces points en dispersion ; pas de moxas.

Explication

• C-8 draine le Feu du Cœur.

• C-7 calme l’Esprit et favorise le sommeil.

• Rte-6 rafraîchit le Sang et calme l’Esprit.

• GI-11 est utilisé si les signes généraux de Feu sont bien marqués.

• RM-15 libère le Cœur, calme l’Esprit et favorise le sommeil.

• DM-19, associé à RM-15, calme l’Esprit et favorise le sommeil.

• V-15 draine le Feu du Cœur.

• V-44 calme l’Esprit et favorise le sommeil.

Traitement par les plantes

Préparation

XIE XIN TANG

Poudre qui draine le Cœur

Explication

Cette préparation draine le Feu du Cœur en le faisant descendre. On ne doit l’utiliser qu’en cas de Feu Plénitude, sans aucun signe de vide de Yin. Une condition importante à l’emploi de cette préparation est que la langue comporte un enduit épais, sec et jaune.

Préparation

DAO CHI SAN

Poudre qui élimine ce qui est rouge

Explication

Cette préparation diffère de la précédente dans la mesure où, en plus de drainer le Feu du Cœur, elle rafraîchit aussi le Sang et nourrit le Yin (du fait de la présence de Sheng Di Huang). On peut donc s’en servir quand le Feu a commencé à léser le Yin. La langue doit donc être Rouge avec un enduit jaune, même si cet enduit est sans racine ou absent par endroits.

Modifications

• D’autres versions de cette préparation comportent Deng Xin Cao Medulla Junci pour éliminer la Chaleur du Cœur et calmer l’Esprit.

• Pour augmenter l’effet sur le sommeil des deux dernières préparations, ajouter Ye Jiao Teng Caulis Polygoni multiflori, Fu Shen Sclerotium Poriae pararadicis et Yuan Zhi Radix Polygalae.

Résumé

Le Feu du Cœur s’embrase

Points

C-8 Shaofu, C-7 Shenmen, Rte-6 Sanyinjiao, GI-11 Quchi, RM-15 Jiuwei, DM-19 Houding, V-15 Xinshu, V-44 Shentang. On pique ces points en dispersion ; pas de moxas.

Traitement par les plantes

Préparation

XIE XIN TANG

Poudre qui draine le Cœur

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