• Confirmer le diagnostic de grossesse : signes sympathiques de grossesse (tension mammaire, nausées, somnolence, pollakiurie), augmentation du volume des seins, le col devient violacé avec au TV un utérus augmenté de volume. Il peut être utile en fonction du terme de réaliser un dosage de l’HCG ou une échographie pelvienne afin de confirmer, localiser et dater la grossesse. En cas de douleurs, et/ou de métrorragies, il devient nécessaire d’éliminer une grossesse extra-utérine et confirmer l’évolutivité de la grossesse.

• Rechercher d’éventuelles complications pouvant survenir pendant la grossesse : recherche d’antécédents particuliers (hypertension artérielle, diabète, épilepsie, chirurgie utérine, fibrome…).

• Déclaration de la grossesse avant la fin de la seizième semaine d’aménorrhée.

• Examen des seins et frottis cervico-vaginal (si le dernier date de plus de deux ans).

• Pesée de la patiente : la prise de poids normale pendant la grossesse se situe entre 9 et 12 kg.

• Prescription du bilan du début de grossesse :

• Prescription de la première échographie.

• Déterminer du terme de la grossesse par rapport à la date du premier jour des dernières règles est relativement peu fiable compte tenu du biais de remémoration ou de cycles très irréguliers. C’est l’échographie avec la mesure de la longueur cranio-caudale qui permet de dater précisément le début de grossesse : durée normale de la grossesse. Le terme de la grossesse est à 41 semaines d’aménorrhée. En cas de grossesse obtenue après un procréation médicalement assistée, la date de début est forcement connue.