La porte d’entrée de l’infection est orale de type communautaire ou nosocomiale ; le germe en cause peut être retrouvé en culture dans la moitié des cas et identifié par des colorations spéciales. La pneumonie associe une bactériémie à l’atteinte parenchymateuse pulmonaire.

En cas d’atteinte lobaire on note une inondation alvéolaire qui sera arrêtée par les scissures. En cas de bronchopneumonie respectant les limites septales, l’atteinte des bronchioles distales donne un aspect en plages. Non traitée elle peut évoluer vers des complications : abcès, empyème, fistule bronchopleurale. Sous traitement elle régresse en 2 à 6 semaines dans 75 % des cas, plus difficilement chez le sujet âgé et pour des lésions étendues. On peut parfois découvrir un cancer pulmonaire sous-jacent.

Sous traitement, la pneumonie régresse en 2 à 6 semaines dans 75 % des cas, plus difficilement chez le sujet âgé et pour des lésions étendues.