148. Asthme compliqué
Définition – Généralités
L’asthme est fréquent chez l’enfant, il peut survenir sur un terrain allergique ou chez les enfants ayant présenté des bronchiolites. La tolérance clinique est très variable selon les patients. Une enquête étiologique doit être pratiquée afin de guider la prise en charge.
Imagerie
Examen-clé du diagnostic
Lors du bilan étiologique initial, il est nécessaire de réaliser une radiographie thoracique en inspiration et en expiration, en dehors de toute symptomatologie aiguë. La normalité de ce cliché est un argument en faveur du diagnostic d’asthme.
Lors de la survenue d’une crise de dyspnée paroxystique, la radiographie thoracique est inutile au diagnostic. Par contre, elle peut être justifiée en cas de mauvaise tolérance clinique ou lorsqu’une surinfection ou un épanchement gazeux sont suspectés.