Les fuites d’urine sont concomitantes à l’augmentation de la pression intra-abdominale. L’incontinence sera d’autant plus invalidante qu’elle survient lors des efforts de faible intensité. Elle se manifeste à la toux, à l’éternuement, lors du port de charges lourdes, lors du sport, lors de la marche normale ou simplement en se mobilisant. Cette incontinence est en rapport soit avec une incompétence du sphincter urétral (insuffisance sphinctérienne), soit en rapport avec une hypermobilité de la région du col de la vessie et de l’urètre. Ces derniers ne sont plus soutenus en arrière par des fascias et des muscles suffisamment solides. À l’effort, l’urètre ne peut venir s’écraser sur un support postérieur efficace.