Devant des brûlures urinaires et/ou vulvaires, un examen gynécologique doit être systématiquement pratiqué à la recherche d’une possible infection sexuellement transmissible (IST). L’herpès est à évoquer de principe.

L’interrogatoire va permettre de préciser le mode de survenue, les circonstances déclenchantes, la notion de récidive et l’existence d’une automédication générale ou locale.

Il détermine le délai séparant la date du rapport et les premiers symptômes, et il évalue l’état général de la patiente et ses antécédents (IST, terrain). Il faudra penser à évaluer le comportement sexuel de la patiente. Le médecin fera un examen génital anal et buccal. À l’examen de la vulve on retrouvera des lésions bulleuses ou des ulcérations génitales. Le médecin recherchera des adénopathies satellites ou générales. On devra toujours vérifier l’existence éventuelle d’IST associées.