Chapitre 4 Rachis cervical
Ligaments
Ligaments craniovertébraux externes
| Ligaments | Insertions | Rôles |
|---|---|---|
| Longitudinal antérieur | Étendu de la face antérieure du sacrum au tubercule antérieur de C1. Relie les corps vertébraux en antéro-latéral et les disques | Maintient la stabilité des articulations intercorporéales et empêche l’hyperextension de la colonne vertébrale |
| Longitudinal postérieur | Étendu du sacrum à C2. Situé à l’intérieur du canal vertébral, attaché sur la partie postérieure des corps vertébraux | Empêche l’hyperflexion de la colonne vertébrale et la protrusion postérieure du disque |
| Ligament nuchal | Extension du ligament supra-épineux (de la protubérance de l’os occipital à C7) | Empêche l’hyperflexion cervicale |
| Ligament jaune | Étendu entre chaque lame de 2 vertèbres contiguës | Empêche l’écartement des lames |
| Supra-épineux | Inséré sur les sommets des processus épineux de C7-S1 | Limite l’écartement des processus épineux |
| Interépineux | Inséré sur les processus épineux contigus C1-S1 | Limite l’écartement des processus épineux |
| Intertransversaire | Inséré sur les processus transverses contigus | Limite l’écartement des processus transverses |
Examen : interrogatoire
Hypothèses initiales basées sur des renseignements fournis par le patient
| Interrogatoire | Hypothèses initiales |
|---|---|
| Le patient fait état de douleurs dans le cou, diffuses et sans particularités, exacerbées par des mouvements du cou | Douleurs mécaniques du cou [1] Syndrome facettaire cervical [2] Tension musculaire ou entorse |
| Le patient fait état de douleurs dans certaines positions, diminuées par les changements de position | Syndrome cervical supérieur croisé [3, 4] |
| Un choc d’origine traumatique associé à une plainte due à des troubles non spécifiques de la région du cou, lesquels sont exacerbés par la position verticale et soulagés par l’appui de la tête en décubitus | Instabilité cervicale, particulièrement si le patient explique qu’une dysesthésie de la face se produit pendant des mouvements du cou [5] |
| Description de douleurs non spécifiques dans le cou, associées à un engourdissement et des picotements dans la région cervicale haute | Radiculopathie cervicale |
| Description de douleurs dans le cou associées à des douleurs bilatérales de la région cervicale supérieure, surajoutées à des pertes d’équilibre occasionnelles ou bien une perte de coordination des extrémités distales | Myélopathie cervicale |
Fiabilité de l’historique des bilans du rachis cervical
| Interrogatoire | Population | Valeurs kappa de fiabilité (intervalle de confiance [IC] de 95 %) |
|---|---|---|
Parmi les symptômes suivants, lequel est le plus ennuyeux pour vous ?Related posts: Stay updated, free articles. Join our Telegram channel
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