Chapitre 33. Généralités
Malgré tous les progrès techniques réalisés en imagerie ces dernières années, la radiographie standard reste le pilier de l’exploration des traumatismestraumatismes osseux périphériques et doit être réalisée en première intention. La TDM multicoupes peut jouer un rôle important dans les fractures articulaires et/ou complexes. En effet, les reconstructions 2D (MPR) et 3D VR permettent d’apprécier le nombre et la distribution spatiale des fragments osseux, orientant alors la stratégie thérapeutique et le choix du matériel chirurgical nécessaire (ostéosynthèse, remplacement prothétique, type et taille du matériel…).
C’est ainsi que la TDM n’a aucun intérêt dans les fractures simples et/ou non déplacées ou dans les fracturesfractures diaphysairesfracturesdiaphysaires, sauf en cas de suspicion clinique de lésions vasculaires sous-jacentes (pour les fractures diaphysaires du fémur notamment), imposant alors la réalisation d’un angioscannerangioscanner.