21: Maladies néonatales

21 Maladies néonatales



Érythème toxique néonatal




image L’érythème toxique néonatal est une éruption pustuleuse courante, bénigne et transitoire, qui se manifeste dans les premiers jours de vie des nouveau-nés.



Anamnèse




image L’érythème toxique néonatal survient plus couramment chez le nouveau-né sain né à terme que chez le nouveau-né prématuré de faible poids de naissance.


image La cause de l’érythème toxique néonatal est inconnue.



Manifestations cutanées




image Les lésions provoquées par l’érythème toxique néonatal sont des macules évoluant en papules et pustules superficielles de couleur rose.


image Les macules peuvent fusionner pour former de grandes taches rosées couvertes de pustules, de quelques-unes jusqu’à des centaines.


image L’érythème toxique néonatal peut se manifester sur toute surface cutanée. Mais le visage, les bras, les fesses et le torse sont les endroits les plus fréquemment atteints. Les paumes et les plantes sont rarement atteintes.


image Les lésions peuvent disparaître en quelques heures ou durer pendant une période ne dépassant pas 2 semaines.



Manifestations non cutanées




image Il n’y a pas de manifestation d’une maladie systémique.



Examens de laboratoire et biopsie




image Un frottis du liquide des pustules révèle une grande quantité d’éosinophiles et relativement peu de neutrophiles.


image Une biopsie cutanée peut être effectuée pour les cas atypiques. Cela permet de mettre en évidence des pustules sous-cornées et des éosinophiles.



Diagnostic différentiel




image Infection bactérienne (Staphylococcus aureus, streptocoque du groupe B, Pseudomonas aeruginosa, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae)


image Infection fongique (Candida)


image Infection virale (herpès, varicelle)


image Mélanose pustuleuse néonatale transitoire


image Gale



Évolution et pronostic




image L’érythème toxique néonatal disparaît dans les trois premières semaines de la vie, sans séquelles.



Traitement




image Un traitement n’est pas nécessaire.


image Les parents doivent être rassurés.

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May 22, 2017 | Posted by in GÉNÉRAL | Comments Off on 21: Maladies néonatales

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