Débattre de la fonction d’un muscle sans maîtriser parfaitement le langage de la cinésiologie est impossible (encadré 1-1). Les termes spécifiques à la cinésiologie sont là pour nous aider à éviter les ambiguïtés du langage courant. Par conséquent, comprendre et utiliser ces termes est extrêmement important dans le domaine des soins, où la santé d’une personne repose sur une communication claire. L’objet de ce chapitre est de recenser les termes basiques de la cinésiologie. (Pour une discussion approfondie et minutieuse du vocabulaire de la cinésiologie, voir Kinesiology : The Skeletal System and Muscle Function, 2^e édition [Elsevier, 2011].)

Encadré 1-1

Littéralement, le terme de cinésiologie signifie étude du mouvement. Étant donné que le mouvement de notre corps se produit quand les os bougent dans les articulations, et que les muscles représentent le principal créateur des forces qui mobilisent les os, la cinésiologie est l’étude du système musculosquelettique. Comme les muscles sont sous le contrôle et la direction du système nerveux, il serait plus précis d’élargir la définition de la cinésiologie et de la considérer comme l’étude du système neuromusculosquelettique.

PRINCIPAUX SEGMENTS CORPORELS

Les mouvements du corps impliquent le mouvement de segments corporels. Pour être capable de décrire le mouvement de segments corporels, chaque segment doit être nommé de façon précise. La figure 1-1 montre les principales divisions et les principaux segments du corps humain. Le segment axial et les membres constituent les deux divisions principales. Les membres se divisent en membres supérieurs et membres inférieurs.

Figure 1-1 Les trois principales divisions du corps sont le segment corporel axial et les deux paires de membres. Ces dernières se composent des membres supérieurs et des membres inférieurs. Les segments corporels à l’intérieur de ces grandes divisions sont indiqués. A. Vue antérieure. B. Vue postérieure. C. Vue latérale.

Les noms de la plupart des segments corporels sont les mêmes que dans le langage courant. Il existe cependant quelques cas où les termes de cinésiologie sont très spécifiques et doivent être respectés. Par exemple, le mot bras est employé pour désigner la région du membre supérieur située entre les articulations de l’épaule et du coude. Le mot avant-bras désigne le segment corporel situé entre les articulations du coude et du poignet. L’avant-bras est un segment corporel distinct et n’est pas considéré comme faisant partie du bras. De la même manière, le mot jambe décrit la région du membre inférieur située entre les articulations du genou et de la cheville, alors que le mot cuisse est utilisé pour décrire un segment corporel complètement distinct, situé entre les articulations de la hanche et du genou. La cuisse ne fait pas partie de la jambe. L’emploi précis de ces termes est essentiel pour ne pas confondre les mouvements de la jambe avec ceux de la cuisse, ou ceux du bras avec ceux de l’avant-bras. Le bassin est un autre terme à préciser. Le bassin est un segment corporel distinct du tronc et se situe entre le tronc et les cuisses.

POSITION ANATOMIQUE

La position anatomique est une position de référence courante employée pour définir les termes qui décrivent la localisation physique des structures corporelles et des points particuliers sur le corps. En position anatomique, l’individu se tient debout droit, en regardant devant lui, bras le long du corps, paumes tournées vers l’avant, doigts et orteils étendus (figure 1-2).

Remarque : Étant donné que la terminologie du mouvement est fondée sur la terminologie spatiale, en définitive, la position anatomique est également le fondement de la terminologie du mouvement.

Figure 1-2 La position anatomique est une position de référence du corps dans laquelle le sujet se tient debout, regarde devant lui, les bras le long du corps, les paumes tournées vers l’avant, doigts et orteils en extension.

TERMINOLOGIE SPATIALE

Maintenant que la position anatomique a été définie, elle peut être utilisée comme position de référence pour le vocabulaire spatial qui décrit la localisation des segments corporels, structures et points particuliers sur le corps, les uns par rapport aux autres. La terminologie spatiale est constituée de termes d’orientation qui fonctionnent par paires, chaque élément de la paire étant l’opposé de l’autre.

Paires de mots

Antérieur/postérieur

Antérieur signifie plus en avant ; postérieur signifie plus en arrière. Ces mots peuvent être utilisés pour l’ensemble du corps, sa partie axiale comme les membres.

Remarque : Le terme de ventral est parfois employé pour antérieur et le terme de dorsal pour celui de postérieur. La véritable définition de ventral est la face tendre d’un segment corporel. Dorsal fait référence à la face plus ferme, de l’autre côté du segment corporel. Au membre inférieur, antérieur/ventral et postérieur/dorsal ne sont pas synonymes. La face ventrale de la cuisse est la face médiale, celle de la jambe est la face postérieure, celle du pied est la face plantaire. (Dans la terminologie française, les termes de ventral et dorsal ne font pas référence à la consistance des tissus mais sont souvent employés à la place d’antérieur et de postérieur [NdT].)

Médial/latéral

Médial signifie plus proche d’une ligne médiane imaginaire qui divise le corps entre une moitié gauche et une moitié droite. Latéral signifie plus loin de cette ligne médiane imaginaire. Ces termes peuvent être utilisés pour l’ensemble du corps, son segment axial comme ses membres.

De la même manière qu’on combine des termes comme nord et ouest pour faire nord-ouest, on peut combiner les termes spatiaux. Dans ce cas, la fin du premier mot est habituellement supprimée et la lettre o sert à relier les deux mots. Par exemple, antérieur et latéral se combinent pour donner antérolatéral. Bien qu’il n’existe pas de règle rigide et concise, antérieur et postérieur sont habituellement placés en premier lorsqu’ils se combinent avec d’autres termes. La figure 1-3 est une vue antérieure d’un sujet, illustrant les termes spatiaux en fonction de l’emplacement sur le corps.

Figure 1-3 Différents termes spatiaux en rapport avec la position anatomique.

PLANS

Les plans sont des surfaces planes qui traversent le corps et peuvent être utilisées pour représenter l’espace en trois dimensions. Parce que l’espace est tridimensionnel, il existe trois plans principaux, appelés les plans cardinaux. Les trois plans cardinaux sont les plans (1) sagittal, (2) frontal et (3) transversal (encadré 1-2). Le plan sagittal divise le corps en deux portions, droite et gauche. Le plan frontal divise le corps en une portion avant et une arrière (antérieure et postérieure). Le plan transversal divise le corps en une portion haute et une basse (supérieure et inférieure ou proximale et distale). Chacun de ces trois plans est perpendiculaire aux deux autres. Tout plan qui n’est pas strictement sagittal, frontal ou transversal est décrit comme un plan oblique. Un plan oblique possède donc des composantes de deux ou trois plans cardinaux. La figure 1-4 montre deux exemples pour chacun des trois plans cardinaux et pour un plan oblique.

Encadré 1-2

Le plan frontal est également connu sous le nom de plan coronal. Le plan transversal est également connu sous celui de plan horizontal.