84. Thrombose veineuse cérébrale

Items

Item 133. Accidents vasculaires cérébraux.

Item 188. Céphalée aiguë et chronique.

Item 192. Déficit neurologique récent.

Fig. 84.1.

IRM cérébrale avec angio-IRM veineuse. Signes directs – 1 : thrombose du sinus latéral gauche en hyposignal sur la séquence T2* (coupe axiale : A) et en hypersignal sur la séquence FLAIR (coupe axiale : B) ; 2 : signe du delta : défaut d’opacification du sinus latéral gauche sur la séquence T1 après injection du produit de contraste (coupe frontale : C) et rehaussement des parois du sinus. Le sinus latéral droit (3) et le sinus sagittal supérieur (4) sont opacifiés ; 5 : absence de flux dans le sinus latéral gauche sur l’angio-IRM veineuse par résonance magnétique (D). Les veines et sinus circulants (6) apparaissent en hypersignal. Signes indirects – 7 : oedème cérébral en hypersignal sur la séquence FLAIR (E) ; 8 : hémorragie parenchymateuse, visible au sein de l’oedème, en hyposignal sur la séquence T2* (F).

Définition – Généralités

Une thrombose veineuse cérébrale (TVC) est définie par une occlusion d’un ou plusieurs sinus veineux intracrâniens, souvent associée à une thrombose des veines corticales. Lorsqu’elle n’entraîne pas de lésion parenchymateuse, elle se manifeste par des signes d’hypertension intracrânienne (céphalées, nausées, vomissements, troubles visuels). Lorsqu’elle est responsable d’une atteinte parenchymateuse cérébrale (hématome, œdème), le tableau clinique se complète de convulsions, signes déficitaires, troubles de la conscience.

Only gold members can continue reading. Log In or Register to continue

Related

Related posts:

Fracture du rein Embolie pulmonaire Maladie d’Alzheimer Bronchiolite Hanche néonatale normale et pathologique Maladie de Paget

Stay updated, free articles. Join our Telegram channel

Join

Full access? Get Clinical Tree