72: Délivrance dirigée
72 Délivrance dirigée Rappel La prise en charge active de la délivrance diminue par 2 à 3 le risque de survenue d’une hémorragie du post-partum. Elle raccourcit le délai de…
72 Délivrance dirigée Rappel La prise en charge active de la délivrance diminue par 2 à 3 le risque de survenue d’une hémorragie du post-partum. Elle raccourcit le délai de…
31 Hyperthermie au cours de la grossesse Température > 38 °C pendant plus de 12 à 24 h Bilan initial systématique 1 Interrogatoire Antécédents : urinaires, hépato-vésiculaires, fausse-couche tardive, accouchement…
42 Maladies thromboemboliques et grossesse 1 Diagnostic TVP (phlébite) EP (embolie pulmonaire) Signes cliniques Dyspnée Douleur au mollet Tachycardie Pertes du ballottement Douleur basithoracique en « coup de poignard »…
75 Hémorragie de la délivrance Rappel Définition : saignements après l’accouchement > 500 cc (grave si > 1 000 cc). Pour tout accouchement Immédiatement après le clampage du cordon, un…
4 Antalgiques Quelques règles d’or Le mode d’expression d’une douleur est variable, différent et propre à chaque patient. L’objectif n’est pas d’atteindre 0/10 à l’échelle visuelle analogique (EVA) mais un…
13 Maladies trophoblastiques En cas de suspicion échographique de môle hydatiforme β-hCG quantitatifs Bilan préopératoire Aspiration avec contrôle échographique de la vacuité Syntocinon® IV en fin d’intervention Anatomopathologie Aucun bilan…
68 Mort-nés – Formalités Enfant mort-né avant 22 SA Il n’y a pas d’obligation à déclarer le fœtus à l’état civil. Un certificat médical d’accouchement peut être délivré par la…
58 Version par manœuvre externe 1 Indication Fœtus en présentation du siège à partir de 36 SA. 2 Contre-indications Refus de la patiente malgré information (+++) Placenta praevia RCIU Sérologie…
32 Infections urinaires Bactériurie asymptomatique et cystite Leucocyturie > 104/mL et bactériurie > 105/mL, pour E.coli > 103/mL Mesures hygiéno-diététiques : boissons abondantes, vêtements larges, uriner après rapport Antibiothérapie per…
65 Prise en charge d’un placenta prævia hémorragique 1 Évaluation rapide du retentissement maternel et fœtal : préciser le degré d’urgence Évaluation de l’abondance des saignements (notamment par l’examen sous…