30. Rubéole et grossesse
Définition
C’est une pathologie bénigne pour la femme mais d’une extrême gravité pour le fœtus en cas de primo-infection au cours des quatre premiers mois de grossesse. La prise en charge repose principalement sur le dépistage et la prévention. Il n’y a pas de traitement permettant d’éviter la transmission de la maladie au fœtus. Le vaccin contre la rubéole n’est pas obligatoire mais est recommandé à partir de 12 mois de vie. Le dépistage est donc obligatoire au cours de l’examen prénuptial et en début de grossesse. Toute femme non immunisée peut se voir proposer la vaccination associée à une contraception obligatoire un mois avant puis deux mois après la vaccination. Si une femme n’est pas immunisée en début de grossesse, on lui proposera la vaccination dans le post-partum.