52. Résidu, régime sans résidu (alimentation pauvre en résidus)
RésiduRégimesans résiduLe régime sans résidu, appelé actuellement alimentation pauvre en résidus [1] (cf. fibre n° 32), correspond à un apport en fibres végétales solubles et insolubles très limité (5 à 10 g/j). Ce type d’alimentation déséquilibré ne doit être que transitoire. Le plus souvent, dans les situations énoncées médicales ou pré- et postopératoires ci-après, le lactose peut être mal toléré ainsi que le gluten et leur consommation doit également être limitée. Mais le niveau de preuve de l’intérêt d’une telle éviction (lactose, gluten) est discuté, sauf pour certaines diarrhées. Le régime sans résidu strict est préconisé dans les préparations à la coloscopie et dans un contexte chirurgical digestif.
Ce régime pauvre en résidus a pour but de réduire le débit fécal, d’éviter les fermentations et de diminuer l’irritation digestive.
Le régime sans résidu est prescrit dans les principales indications suivantes:
• préparation à une coloscopie (3 jours);
• chirurgie colique (préparation 3 jours et suites postopératoires 8 à 15 jours);
• diverticulite en poussée 1 mois;
• diarrhées aiguës (selon étiologie 3 jours);
• maladie inflammatoire du tube digestif (MICI) en poussées 15 jours selon la sévérité des troubles;
• résection du grêle; grêle et côlon radiques; mucites; durée selon le contexte clinique.
Ordonnance alimentaire
Alimentation pauvre en résidus – régime sans résidu strict
L’alimentation proposée est sans lactose et pauvre en gluten.
Professionnel de santé…Le…
M., Mme…
Vous devez avoir une alimentation dite «sans résidu». Elle a des particularités et est spécifique sur … jours (tableau 1).
| *mais essentiellement les pains complets et aux multicéréales. | |
| Aliments interdits | Aliments autorisés |
|---|---|
– Tous les fruits frais et cuits (notamment les compotes, fruits au sirop) – Légumes crus, cuits, et en potage – Légumes secs, pommes de terre à l’eau, frites – Fruits secs – Fruits oléagineux : noix, amande, noisette… – Confiture | – Bouillon clair (passé sans légume, autorisé avec vermicelle) – Sucre, miel, gelée (sans pépin) |
| Tous les produits à base de céréales complètes – Pâtes complètes – Riz complet – Pain (tous) * – Céréales du petit déjeuner – Biscuits secs sucrés et salés – Pâtisseries… | – Farine blanche, Maïzena®, tapioca – Pâtes blanches, semoule – Riz blanc, galette de riz – Biscottes (non «complètes») |
| Plats préparés prêts à consommer industriels ou traiteurs, conserves ou surgelés | – Toutes les viandes, choisir les moins grasses, sans sauce
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