Chute de la sécrétion de progestérone par les ovaires à l’origine d’un rétrocontrôle sur l’hypophyse qui augmente sa sécrétion de FSH et de LH dans le but de ré-augmenter le taux de progestérone. Seulement, cette élévation de la FSH et de la LH ne suffit pas à remonter le taux de progestérone, mais la stimulation ovarienne par la FSH augmente la sécrétion d’œstrogènes modifiant encore plus la balance œstrogènes/progestérone à l’origine de l’hyperœstrogénie relative.

Par ailleurs, les surrénales continuent à sécréter des androgènes à l’origine d’une hyperandrogénie.

Épuisement des réserves folliculaires ovariennes avec chute de la sécrétion d’œstrogènes et de progestérone par les ovaires. L’hypophyse essaye toujours de compenser ce phénomène en accentuant sa sécrétion de FSH et de LH.

La sécrétion surrénalienne reste normale : androgènes et quelques œstrogènes.

Troubles du cycle : métrorragies ou aménorrhées intermittentes.

Syndrome prémenstruel accentué.

Problèmes cutanés liés à l’hyperandrogénie : acné prémenstruelle, cheveux gras, augmentation de la pilosité.

Échographie de l’utérus : hyperplasie de l’endomètre simple ou glandulokystique, développement des myomes, etc.

Mammographie : kystes, hyperplasie des canaux, fibrose (maladie fibrokystique du sein).