33. Lévodopa avec inhibiteur de la dopadécarboxylase
Lévodopa + bensérazide et lévodopa + carbidopa
Principales molécules
Lévodopa + bensérazide
• Modopar dispersible 125 mg : comprimés à 100 mg de L-dopa + 25 mg de bensérazide.
• Modopar 62,5 mg : gélules à 50 mpg de L-dopa + 12,5 mg de bensérazide.
• Modopar 125 mg : gélules à 100 mg de L-dopa + 25 mg de bensérazide.
• Modopar 250 mg : gélules à 200 mg de L-dopa + 50 mg de bensérazide.
• Modopar 125 mg LP : gélules à 100 mg de L-dopa + 25 mg de bensérazide.
Lévodopa + carbidopa
• Sinemet 100 mg : comprimés à 100 mg de L-dopa + 10 mg de carbidopa.
• Sinemet 100 mg LP : comprimés à 100 mg de L-dopa + 25 mg de carbidopa.
• Sinemet 200 mg LP : comprimés à 200 mg de L-dopa + 50 mg de carbidopa.
• Sinemet 250 mg : comprimés à 250 mg de L-dopa + 25 mg de carbidopa.
• Duodopa : sachet à 2 000 mg de L-dopa + 500 mg de carbidopa (administration par gastrostomie).
Mécanismes d’action
• Apport indirect en dopamine : lévodopa transformée en dopamine au niveau du neurone par la dopadécarboxylase.
• Le bensérazide et la carbidopa sont des inhibiteurs de la dopadécarboxylase périphérique limitant ainsi les effets secondaires au niveau périphérique et permettent le passage d’une plus grande quantité de dopamine dans le compartiment cérébral.
Indications
Maladie de Parkinson et syndromes parkinsoniens d’origine neurodégénérative.
Posologie et surveillance
• Augmentation très progressive des doses, par paliers, jusqu’à la dose efficace en fonction de la tolérance.
• Prises fractionnées en 3 à 8/j, régulières, à heure fixe, en dehors des repas.
• Sans dépasser 2 g/j de lévodopa.
Contre-indications
• Infarctus du myocarde récent, affections cardiovasculaires décompensées.
Related posts:
Stay updated, free articles. Join our Telegram channel
Full access? Get Clinical Tree
