On classe généralement les hématomes cérébraux en profonds (plus de 50 % des hématomes spontanés) ou lobaires. L’hématome de l’hypertension artérielle est de topographie profonde : région des noyaux gris centraux, pont, cervelet. Dans la recherche d’une cause locale, la rentabilité du bilan d’imagerie angiographique (angioscanner, angiographie par résonance magnétique voire angiographie numérisée) est d’autant plus grande que le patient est jeune, non hypertendu et que l’hématome est lobaire.