Généralités

1. Généralités



Les femmes chirurgiens à l’heure du nouveau millénaire


Troppmann KM, Palis BE, Goodnight JE Jr, Ho HS, Troppmann C.

Women surgeons in the new millennium. Arch Surg 2009 ; 144 : 635-42

Les femmes embrassent de plus en plus fréquemment la profession de chirurgien. Le but de l’étude était d’évaluer les situations professionnelles et personnelles (familiales), les perceptions et les enjeux de façon comparative chez les femmes et chez les hommes. Un questionnaire a été envoyé par courrier à toutes les femmes et hommes chirurgiens certifiés en 1988, 1992, 1996, 2000 et 2004 aux États-Unis (n = 3507). Parmi eux, 895 ont répondu (25,5 %), avec 178 femmes (20,3 %) et 698 hommes (79,7 %). La plupart des femmes et des hommes chirurgiens auraient à nouveau choisi leur profession (82,5 % pour les femmes et 77,5 % pour les hommes, p = 0,15) et les chirurgiens des plus jeunes générations (certifiés en 2000 et 2004, OR 1,3) étaient moins favorables au travail à temps partiel en chirurgie. La plupart des chirurgiens étaient mariés (75,6 % des femmes et 91,7 % des hommes, p < 0,001). En analyse multivariée, les chirurgiens de sexe féminin (OR 5,0) et les chirurgiens les plus jeunes (OR 1,9) étaient moins fréquemment parents. Plus de femmes chirurgiens, comparativement aux hommes, avaient leur premier enfant tardivement au cours d’un exercice professionnel déjà entamé (62,4 % vs 32,0 %, p < 0,001). Le conjoint était la personne qui gardait principalement les enfants pour 26,9 % des femmes et 79,4 % des hommes (p < 0,001). Plus de femmes chirurgiens, comparativement aux hommes, pensaient que le congé maternité était important (67,8 % vs 30,8 %, p < 0,001) et que la garde d’enfants sur le lieu de travail était utile (86,5 % vs 69,7 %, p < 0,001). Les auteurs concluent que les femmes embrassant une carrière chirurgicale doivent être conscientes du fait que la plupart des femmes chirurgiens auraient choisi à nouveau cette profession. Les stratégies d’optimisation du recrutement des femmes en chirurgie devraient comprendre des horaires de travail aménagés et une meilleure prise en compte des congés maternités et des problèmes de garde d’enfants.



Mots clés : Femme ; Chirurgie ; Profession ; Situation familiale


Référence






[1] Arch Surg 2008 ; 143 : 345–51.


Cœlioscopie ou robot en chirurgie digestive : résultats d’une méta-analyse


Maeso S, Reza M, Mayol JA et al.

Efficacy of the Da Vinci surgical system in abdominal surgery compared with that of laparoscopy : a systematic review, meta-analysis. Ann Surg 2010 ; 252 : 254-62.

Les progrès technologiques amènent maintenant les chirurgiens digestifs à s’interroger sur les bénéfices de la chirurgie cœlioscopique robotisée ou robot assistée. Afin de faire l’état des lieux des éventuels bénéfices de la chirurgie robotisée comparativement à la chirurgie cœlioscopique, les auteurs ont réalisé une méta-analyse à partir de 31 études comparatives publiées entre 2002 et 2009 (six essais randomisés, 25 cohortes) permettant l’inclusion de 2166 patients ayant eu une fundoplicature (neuf études), une myotomie de Heller (trois études), un bypass gastrique (quatre études), une gastrectomie (deux études), un anneau gastrique (une étude), une cholécystectomie (quatre études), une splénectomie (une étude), une résection colorectale (sept études) ou une rectopexie (une étude) soit par robot, soit par cœlioscopie. Les résultats significatifs rapportés sont les suivants : la prise en charge robot assistée était associée à :


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May 4, 2017 | Posted by in CHIRURGIE | Comments Off on Généralités

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