2. Il s’agit également de l’une des premières études à rapporter les résultats carcinologiques à long terme de la chimiothérapie systémique à base d’oxaliplatine ou d’irinotécan pour le traitement d’une CP d’origine colorectale. Cette étude devrait donc inciter à avoir une attitude thérapeutique agressive en cas de CP dans la mesure où une chimiothérapie systémique seule permet d’obtenir une survie médiane de 24 mois. Cette survie pourrait être encore augmentée avec l’utilisation d’anti-angiogéniques qui n’ont encore été que peu évalués dans cette indication.

3. Cette étude rétrospective semble confirmer un essai contrôlé qui avait montré que la chirurgie de cytoréduction associée à la CHIP permettait d’améliorer significativement la survie par rapport à une chimiothérapie systémique seule en cas de CP [4]. Néanmoins, dans la présente étude, la supériorité de la chirurgie associée à la CHIP par rapport à la chimiothérapie systémique seule est à interpréter avec prudence dans la mesure où les deux groupes, du fait d’un non-appariement, ne sont pas comparables. En particulier, dans le groupe CHIP, le délai médian entre le diagnostic de CP et la réalisation de la CHIP était de neuf mois si bien que tous les malades de ce groupe avaient une maladie métastatique avec un profil évolutif exceptionnel du fait de l’absence de progression sous chimiothérapie en attente de la CHIP. Ces malades n’auraient dû être comparés qu’à des malades ayant une CP n’ayant pas progressé sous chimiothérapie systémique pendant une durée comparable, ce qui n’était pas le cas dans l’étude.