Les désordres hydro-électrolytiques (Na, K, Ca, pH) peuvent être à l’origine de troubles cliniques qui doivent inquiéter l’infirmière. Valeurs normales :

Le sodium est l’ion illustrant l’état d’hydratation intracellulaire. En cas d’hypernatrémie, le sujet est déshydraté. En cas d’hyponatrémie, le sujet est hyperhydraté.

Apport excessif en eau, hypovolémie (déshydratation extracellulaire par perte digestive ou cutanée, insuffisance cardiaque, rénale, hépatique), SIADH (cancer, origine pneumologique, neurologie, médicaments), hyperlipidémie, hyperprotidémie.

Altération de l’état général, troubles du comportement, nausées, vomissements, céphalées, confusion, prise de poids.

Restriction hydrique.

Apport modéré et progressif de sel.

Causes : diabète, diarrhée, apport excessif en sel, déficit en apport d’eau.

Signes cliniques : asthénie, somnolence, convulsion, fièvre, soif, sécheresses des muqueuses, perte de poids.

Eau, sérum glucosé, diurétiques.