15. Tumeurs du testicule
Épidémiologie
1% des cancers de l’homme, 1re cause de mortalité par cancer chez l’homme de 20 à 35 ans.
Physiopathologie et mécanismes d’adaptation
• Tumeurs germinales : 90 %.
– 40 % séminomateuses à dissémination lymphatique, radiosensibles ;
– 60 % non séminomateuses à dissémination à distance (poumons) chimiosensibles : carcinome embryonnaire, tumeur vitelline, choriocarcinome, tératome.
• Tumeurs non germinales : 5 % (cellule de Leydig, Sertoli, gonadoblastome, granulosa).
• Tumeurs secondaires : 5 % (lymphome, leucémie, métastase).
Étiologie
Facteurs de risque : testicule non descendu dans l’enfance, cryptorchidie, antécédent de cancer du testicule, syndrome de Klinefelter XXY, atrophie testiculaire post-traumatique ou infectieux.
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