1 Accueil des patientes aux urgences gynécologiques Les services d’accueil des urgences gynécologiques ont pour vocation d’accueillir en continu (24 h/24) et toute l’année toute patiente susceptible de présenter une…
50 Herpès génital et grossesse Quatre situations sont à considérer. 1 Primo-infection en pre-partum (ou le mois précédent) ⇒ 75 % de risque néonatal (fréquence : rare). NB : les…
54 Syphilis Rappel Association syphilis/grossesse rare : 0,5-2,5 % en France. Treponema pallidum traverse la barrière placentaire mais pas d’effet sur le fœtus < 16 SA. Après 16 SA :…
48 Prophylaxie de l’endocardite infectieuse Rappel Toute pathologie cardiaque ante ou per-gravidique doit être vue par le cardiologue. Fréquence des bactériémies per-partum : 0,5 % (streptocoques, colibacilles, staphylocoques). 1 Cas…
35 Infection invasive à streptocoque du groupe A 1 Alerte par le laboratoire de bactériologie sans délai Un médecin senior, l’obstétricien de garde ou un cadre sage-femme Et l’équipe opérationnelle…
45 Hydramnios Rappel Deux grands types d’étiologies : Excès de production par hyperdiurèse fœtale : – Métabolique : diabète maternel, diabète insipide fœtal, syndrome finlandais, méga vessie-microcolon, diarrhée chlorée, augmentation…
25 Antibioprophylaxie en chirurgie gynécologique Quelques remarques générales Bactéries cibles : Staphylococcus aureus et flore digestive en cas d’incision cutanée, et/ou flore vaginale (polymicrobienne aéro et anaérobies) en cas d’incision…
38 Hématome rétroplacentaire ⇒ Urgence fœtale Données cliniques 1 Forme typique Symptomatologie : – Douleur abdominale aiguë. Typiquement en coup de poignard, de siège diffus (douleur utérine) – Métrorragies brunâtres…
40 Cholestase intra-hépatique gravidique (CIG) CIG : cholestase liée à la grossesse Éliminer les autres causes de prurit gravidique : hépatite médicamenteuse, hépatite virale, infection bactérienne (voir examens complémentaires). 1…
62 Procidence du cordon 1 Prévenir la procidence Avant une rupture artificielle des membranes, il est important de s’assurer de l’absence de procubitus du cordon. Elle doit s’effectuer sur une…
