40. Cancer de l’endomètre (diagnostic d’extension)
Imagerie
Examen-clé du diagnostic
À l’IRM, le cancer de l’endomètre est classiquement en hypersignal T2 (fig. 40.1) mais moins intense que l’endomètre sain. Son extension au myomètre est suspectée sur l’irrégularité des contours de la lésion et la disparition de la zone jonctionnelle. L’injection dynamique de chélates de gadolinium permet d’évaluer plus précisément l’extension au myomètre (inférieure ou supérieure à 50 % de son épaisseur). L’IRM évalue aussi l’extension au col et au-delà de la séreuse utérine vers les organes de voisinage. Elle recherche également des adénomégalies associées.