Chapitre 96 Tendinopathie du biceps

Définition

• Dégénérescence du chef long du biceps brachial (CLBB) due à des microtraumatismes répétitifs de l’ensemble musculotendineux.

Clinique

• Début progressif d’une douleur antérieure de l’épaule, sourde et mal définie.

• La douleur irradie souvent dans la partie supérieure du bras.

• Résultats positifs des :

• Speed test.

• Test de Yergason.

• Test d’O’Brien.

• Une crépitation peut être présente.

• Exacerbation de la douleur avec les activités qui nécessitent de mettre le bras au-dessus de la tête, de tirer et/ou de soulever.

• Le patient est incapable de dormir sur l’épaule atteinte.

Épidémiologie

• Incidence : homme = femme.

• Jeunes sportifs participant aux sports de lancer.

• Les personnes de 40 à 50 ans sont le plus communément atteintes.

• Un conflit sous-acromial est souvent présent.

• Plus fréquente après traumatisme, y compris les microtraumatismes répétitifs.

Recommandations pour l’imagerie

• L’imagerie est tout d’abord indiquée pour exclure une rupture associée de la coiffe des rotateurs.

• L’IRM et l’échographie peuvent être indiquées pour évaluer le tendon du CLBB.

• La radiographie est de valeur limitée pour les anomalies isolées du tendon du biceps.

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