Chapitre 94 Capsulite rétractile de l’épaule

Définition

• Diminution progressive des mouvements de l’épaule associée à une douleur de l’articulation avec contracture.

Clinique

• Début progressif des mouvements douloureux de l’épaule associés à une limitation des mouvements.

• L’élévation et la rotation de l’épaule sont particulièrement douloureuses.

• Une crépitation est possible.

• La douleur s’aggrave souvent la nuit.

• Le patient est incapable de dormir sur l’épaule atteinte.

• Diminution progressive de l’amplitude des mouvements.

Épidémiologie

• Incidence : femme > homme.

• Souvent associée à une pathologie de la coiffe des rotateurs.

• Les personnes de 40 à 70 ans sont le plus souvent atteintes.

• Incidence augmentée :

• Chez les patients atteints de diabète, en particulier insulinodépendant.

• Chez les patients avec HLA-B27.

• Après traumatisme de l’épaule, y compris après fracture de l’humérus.

Recommandations pour l’imagerie

• Le diagnostic est clinique et l’imagerie n’est habituellement pas nécessaire.

• IRM ou échographie :

• Pour exclure d’autres pathologies de l’épaule.

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