Chapitre 76 Myélome multiple
Clinique
• Se manifeste habituellement par des douleurs osseuses.
• Le patient se plaint de sensation d’endolorissement vague du rachis ou d’un autre os atteint.
• Le début des symptômes peut survenir au décours d’un traumatisme semblant mineur.
• La douleur du dos s’aggrave avec les mouvements du rachis lombaire.
• La douleur irradie typiquement dans le bas du dos ou vers les fesses selon une topographie non métamérique.
Épidémiologie
• Début des symptômes du milieu de la 4e à la 8e décennie de vie.
• Plus fréquent chez les personnes d’origine africaine.
• Moins commun chez les Asiatiques.
• Anémie et insuffisance rénale sont souvent présentes.
• Incidence augmentée de l’amylose chez les patients avec myélome multiple.
• Risque augmenté après irradiation et exposition aux pesticides.