Chapitre 74 Arthropathie de Charcot du rachis lombaire
Définition
• Arthropathie destructrice qui survient dans des articulations à mobilité normale qui ont perdu la sensibilité et la proprioception normales en raison de l’atteinte des fonctions neurologiques protectrices par le diabète, un traumatisme de la moelle ou d’autres affections neurologiques, comme la neurosyphilis.
Clinique
• Peut au début être asymptomatique du fait de l’altération de la nociception.
• Le patient peut se plaindre d’une sensation d’instabilité rachidienne.
• Le début peut survenir après un traumatisme semblant mineur.
• La douleur du dos s’aggrave avec les mouvements du rachis lombaire.
• La douleur irradie typiquement vers la partie inférieure du dos et les fesses selon une topographie non métamérique.
• La douleur peut s’aggraver avec une charge axiale et divers mouvements du rachis lombaire.
